Загальний аналіз сечі і аналіз крові: особливості здачі, показники, норми і відхилення
У наш високотехнологічний вік лікарі як і раніше залишаються вірні перевіреним методам діагностики, таким як аналізи крові, сечі, калу. Як правило, жоден прийом у терапевта не залишається без спрямування на ці тести. Але інформативні вони?
Навіщо потрібні загальні аналізи?
Як тільки в організмі відбувається збій, це відразу відображається на основних показниках біологічних рідин - крові та сечі. Залежно від того, що конкретно не так, змінюються ті чи інші характеристики.
І якщо матеріал зібраний правильно, навіть загальні аналізи можуть бути досить інформативними для первинної діагностики. Вже пізніше, коли лікар зрозуміє, в якому приблизно напрямку варто шукати, він може попросити пацієнта пройти уточнюючі тести, щоб підтвердити або спростувати свої припущення. Але саме загальний аналіз підкаже йому, в чому може бути проблема. А якщо відвідувач прийшов в рамках диспансеризації, то це ще й швидкий спосіб зрозуміти, чи все в порядку, і зняти велику частину питань про стан здоров'я. Словом, перевірені способи просто нічим замінити - настільки вони ефективні. Не дивно, що вони досі використовуються настільки активно.
При цьому аналіз сечі і аналіз крові часто розглядаються в комплексі, оскільки це значно підвищує інформативність. Ось чому навіть у відсутність скарг лікарі частенько видають пацієнтам відразу два напрямки на тести.
Кров
Ця рідина є безцінним джерелом інформації, вона, по суті, є носієм життя в людському організмі. Її склад унікальний, тому поки не вдалося синтезувати повноцінний замінник, який міг би врятувати сотні тисяч життів по всьому світу. Кров складається з рідкої частини - плазми, і клітин, що містяться в ній. Обидва ці компоненти вкрай важливі. Плазма є безбарвною і за складом близька до солоній воді, хоч і не ідентична їй. Колір ж крові надають різні клітини - червоні і білі тільця. Всі їх види мають власну функцію і не можуть бути замінені іншими. Якби все було влаштовано не так, а інакше, важко було б уявити світ таким, яким ми його знаємо.
Основні види кров'яних клітин такі: лейкоцити, еритроцити і тромбоцити. Перші відповідають за захист організму від шкідливих бактерій і підтримують імунітет, другі забезпечують дихання і живлення всіх клітин в організмі, а треті допомагають при будь-яких пошкодження і травмах швидко «залатати» рани. Співвідношення кількості цих клітин, а також їх поведінку і реакція в тих чи інших умовах і спостерігаються при аналізі крові.
Сеча
Ця рідина не менш важлива при оцінці стану здоров'я. Оскільки вона є продуктом фільтрації крові, дуже багато неполадки в організмі також швидко стають видні при аналізі її складу. На 97% сеча складається з води, інша частина - продукти розпаду білкових речовин, а також солі.
При різних порушеннях і розбалансування обміну речовин у продукті роботи нирок з'являються сторонні елементи або відбуваються зміни в нормальних значеннях. Наприклад, при запальних процесах видільної системи в сечі можуть бути виявлені бактерії, хоча у нормі вона стерильна. В інших випадках можуть бути знайдені білки або особливі елементи - циліндри. Таким чином, аналіз сечі і аналіз крові важливі однаково - вони можуть допомогти подивитися на проблему з різних сторін.
Кал
Продукт переробки їжі організмом також може дати деяку інформацію про здоров'я людини. Зокрема, з його допомогою можна оцінити стан кишечника, діагностувати дисбактеріоз або зараження деякими видами паразитів. В інших випадках тести, що використовують цей біоматеріал, можуть виявити кровотеча в ШКТ і неправильну роботу жовчовивідної системи. Загалом, не варто нехтувати даними аналізами.
Підготовка та порядок здачі
Клінічні аналізи крові і сечі вимагають певних дій при зборі матеріалу і безпосередньо перед ним. Незважаючи на те що ці правила, здається, відомі всім, не зайвим буде їх згадати ще раз.
Правильним для загального аналізу буде зібрати ранкову порцію сечі. Перед цим необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів, особливо це стосується жіночої статі, а й чоловікам не варто цим нехтувати щоб уникнути перекручування результатів. Далі потрібно зібрати середню порцію в достатній кількості в стерильну ємність.
Ну а щоб здати на аналіз кров, необхідно відвідати процедурний кабінет натщесерце. У випадку якщо це правило буде порушено, матеріал може стати непридатним для дослідження. Коли ж мова йде не про загальному аналізі, слід додатково уточнити питання підготовки до взяття крові у лікаря. У деяких випадках протягом певного часу до тесту коригується раціон. В інших, навпаки, потрібно обов'язково поїсти. Іншими словами, умови різняться.
Здати аналіз сечі і крові простіше простого - напрямок можна взяти як у дільничного терапевта, так і відправитися без призначення в будь-яку платну клініку. Результати будуть готові дуже швидко.
Спеціальні тести
Крім того, що існує загальний аналіз крові і сечі, який розглядає основні показники, є ще багато інших. Наприклад, при підвищеному ризику цукрового діабету часто проходять глюкозотолерантний тест. Якщо є підозра на те чи інше захворювання, шукають антитіла до його збудника. Ще кров часто використовується для проведення генетичних тестів, що виявляють різні схильності і схильності. Одним словом, спеціальних варіантів маса, але для призначення будь-якого з них повинні бути певні підстави. У будь-якому випадку кров є безцінним джерелом інформації про стан людського організму.
Що стосується сечі, вона теж може дати корисні відомості про здоров'я. Оскільки, по суті, вона і є відфільтрованої кров'ю, частина речовин потрапляє і в неї, хоч і в набагато меншій концентрації. Крім цього, сеча дозволяє дізнатися, наскільки ефективно працюють нирки. Для того щоб це зрозуміти, достатньо провести пробу Зимницкого.
Норма
Аналіз сечі і аналіз крові - це найбільш популярні і прості тести, які спираються на базові показники і властивості матеріалу. Незважаючи на те що нормальні значення можуть бути індивідуальними для кожної людини, є певні рамки, вихід за які є приводом для занепокоєння.
Показник | Референсні значення | |
Чоловіки | Жінки | |
Гемоглобін | 120-180 | 115-165 |
Еритроцити | 4-5,5 млн | 3,9-4,7 млн |
Лейкоцити
| 4-9 тис
| |
Тромбоцити | 200-400 тис | |
Колірний показник | 0,8-1 | |
Моноцити | 2-9% | |
Лімфоцити | 18-30% | |
ШОЕ | 1-10 мм / год | 2-15 мм / год |
Для сечі нормальні показники приблизно однакові для обох статей, так що поділ, як з кров'ю, як правило, не застосовується.
Показник | Референсні значення |
Відносна густина | 1010-1026 |
Реакція | слабокисла |
Глюкоза | Чи не виявлена |
Білок | Не знайден |
Бактерії | Не виявлені |
Еритроцити | Не виявлені |
Лейкоцити | 0-7 |
Епітелій | 0-5 |
До речі, pH сечі багато в чому залежить від раціону. Люди, які в основному віддають перевагу їжі рослинного походження, нерідко можуть страждати від запалень у зв'язку з порушенням природного бар'єру і розмноженням шкідливих бактерій через лужного середовища.
Біохімічний аналіз крові і сечі, крім уже перерахованих показників, також розглядає склад біоматеріалу на предмет мікроелементів і деяких інших речовин, що сигналізують про більш серйозні неполадки і процесах. Зазвичай такі тести призначають більш-менш прицільно, перш ніж почати серйозне обстеження.
Результати аналізів
Кров і сеча можуть дати багато інформації досвідченим людям, але більшість поняття не мають, що означають ті чи інші відхилення від норми.
Наприклад, кількість еритроцитів може бути підвищений або знижений як при злоякісних утвореннях, так і при анеміях або кисневому голодуванні. ШОЕ може збільшуватися або зменшуватися під час вагітності, менструації, після травм, при наявності запальних процесів, інфаркту міокарда, внаслідок прийому деяких лікарських засобів.
Що стосується сечі, тут теж все не так вже однозначно. Будь-які зміни можуть говорити як про серйозні захворювання, так і просто про особливості харчування і способу життя. Таким чином, аналіз сечі та аналіз крові має читати й інтерпретувати лікар, співвідносячи результати з анамнезом, скаргами та загальною картиною.