Підвищений ШОЕ у дитини. Що це означає, які причини, що робити?

Дізнатися розгорнуту картину стану здоров'я дитини можна за аналізом крові. Важливим його елементом є показник ШОЕ (швидкість осідання клітин еритроцитів). Це неспецифічна параметр, який має високу чутливість для визначення патологій інфекційного та онкологічного характеру. З матеріалів даної статті ви дізнаєтеся, чому у деяких дітей ШОЕ вище норми, що це означає, які заходи повинні вжити батьки.

Загальна інформація

ШОЕ - один з головних параметрів аналізу крові. Під еритроцитами розуміються червоні тільця, які під впливом антикоагулянтів за певну кількість часу осідають на дно медичної пробірки.

Схожий процес відбувається в організмі людини. За певний час червоні кров'яні клітини піддаються процесу агломерації і поступово осідають на стінки судин. Показник ШОЕ щире за відособлено, тобто окремо від інших. Він відрізняється високою чутливістю. Зміна цього показника сигналізує про розвиток певної патології в організмі до появи вираженої клінічної картини.

Методи визначення величини ШОЕ

Сьогодні в медичній практиці застосовуються два варіанти визначення величини осідання клітин еритроцитів: метод Панченкова і Вестергрена.

Перший має на увазі приміщення біологічної рідини на скло, яке встановлюється вертикально. Другий вважається більш інформативним, так як оптимально відтворює умови схожого процесу в організмі людини. У нормі результати обох аналізів повинні бути ідентичні.

Метод Вестергрена відрізняється найбільшою чутливістю, адже для його проведення використовується тільки венозна кров. Коли результати аналізу показують підвищений ШОЕ у дитини, повторної здачі не потрібно.

Нормативні показники у дітей

Після того як лікар взяв у дитини кров, він повинен помістити її в спеціальну пробірку. У ній під впливом сил гравітації еритроцити починають поступово осідати. У завдання лаборанта входить вимірювання швидкості, з якою відбувається даний процес.

Нормативні показники ШОЕ варіюються у дітей і дорослих, а також відрізняються залежно від статі дитини. Однак існують певні межі, які дозволяють позначити присутність патологічного процесу в організмі.

За норму прийнято вважати такі показники:

• Груднички: від 2 до 4 мм / ч.
• Малюки до 6 років: від 5 до 11 мм / ч.
• Підлітки до 14 років: від 5 до 13 мм / ч.
• Молоді люди старше 14 років: від 1 до 10 мм / ч.
• Дівчата після 14 років: від 2 до 15 мм / ч.

Підвищений ШОЕ у дитини далеко не завжди свідчить про наявність запалення в організмі. Для постановки точного діагнозу необхідно більш детальне обстеження і визначення інших параметрів в крові.

Підвищені показники ШОЕ у дитини

Часто батьки дізнаються про порушення при плановому огляді у педіатра. Якщо фахівець не бачить причин, які могли призвести до проблеми, призначається повторна здача аналізів іншим методом.

Висока ШОЕ практично завжди наштовхує на думку про запалення в організмі. Однак така думка має бути в обов'язковому порядку підкріплено результатами додаткового обстеження. Часто високий рівень лімфоцитів сигналізує про вірусної інфекції, а підвищення нейтрофілів - про зараження бактеріального характеру. Без урахування супутніх даних тестів виявити захворювання у дитини не представляється можливим.

Величина осідання червоних клітин може виходити за межі норми у маленьких дітей, якщо їм не вистачає вітамінів або під час здачі аналізів йшов активний процес прорізування зубів. У пацієнтів старшого віку організм реагує підвищенням цього параметра крові на стрес або сильні переживання.

Які фактори впливають на показники ШОЕ у дітей?

Основним чинником, що підвищує даний показник, є присутність запальної реакції в організмі. Проте лікарі виділяють також інші причини, що сприяють зменшенню / збільшенню процесу осідання червоних тілець.

1. Зміна pH і в'язкості крові.
2. Зменшення кількості еритроцитів.
3. Наявність гельмінтів.
4. Дефіцит вітамінів в організмі.
5. Стрес.
6. Незбалансоване харчування.

Важливо зауважити, що показники осідання еритроцитів відносяться до тих параметрів, які дуже повільно приходять у норму. Після перенесеного ГРВІ у дитини може спостерігатися висока ШОЕ ще деякий час. Приблизно через 1,5 місяці ці параметри нормалізуються.

Основні причини збільшення ШОЕ

Як вже було зазначено раніше в статті, найчастіше причини зміни цього показника крові ховаються в наявності запалення в організмі. Крім того, спровокувати такі явища можуть алергічні реакції, отруєння, недоліковані вогнища інфекції.

До числа основних захворювань, про які сигналізує підвищення ШОЕ у дітей, відносяться наступні:

1. Аутоімунні процеси (червоний вовчак, склеродермія).
2. Хвороби крові (анемія, лейкоз).
3. Ендокринні патології (цукровий діабет, гіпертиреоз).
4. Онкологія.

У немовлят аналіз ШОЕ підвищено зазвичай при прорізуванні зубів або з причини великої жирності грудного молока. Іноді такий стан цілком природно, тобто є індивідуальною нормою організму. У таких випадках педіатри рекомендують регулярно проходити обстеження.

Трапляється й так, що всі показники в нормі крім величини осідання еритроцитів. Хибнопозитивна прискорення може бути обумовлено ожирінням дитини, прийомом деяких полівітамінних комплексів або вакцинацією проти гепатиту.

Моноцити і ШОЕ підвищено у дитини

Моноцити є незрілими клітинами крові. Їх рівень також можна визначити за допомогою загального аналізу. Коли потрібно детальна інформація про функціонування дитячого організму, перевіряють лейкоцитарну формулу. Підвищений і знижений рівень цих клітин крові свідчить про порушення. Збільшення параметрів іменують моноцитозом. У нормі кількість незрілих клітин не повинно перевищувати 11% від числа лейкоцитів.

Зниження рівня моноцитів свідчить про порушення в роботі імунної системи. Таке зазвичай зустрічається при анемії, лейкозі і променевої хвороби.

Підвищення моноцитів спостерігається при туберкульозі, малярії та ураженні лімфатичної системи. Таким чином, збільшення числа незрілих клітин, а також підвищений ШОЕ у дитини повинні насторожити батьків і педіатра.

Яке потрібне лікування?

Коли індекс швидкості осідання червоних клітин незначно перевищує норму, стан дитини стабільний, турбуватися немає причин. Для власного комфорту через невеликий проміжок часу можна повторно здати аналізи і переконатися, що маляті нічого не загрожує.

Якщо параметри ШОЕ перевищують позначку в 15 мм / год, практично завжди це означає наявність інфекційного вогнища в організмі. Коли цей показник доходить приблизно до 30-40 мм / год, це явна ознака серйозного захворювання, боротьба з яким може зайняти кілька місяців.

Підвищений ШОЕ у дитини завжди означає порушення в роботі організму. Педіатра в першу чергу необхідно визначити першопричину, яка спровокувала такі зміни. Для цього може знадобитися більш серйозне обстеження. Після лікар повинен призначити лікування конкретного захворювання. Зазвичай воно передбачає прийом антибіотиків та противірусних засобів.

Знижений ШОЕ у дитини

Зменшення показників осідання еритроцитів зазвичай свідчить про порушення кровообігу, поганий згортання або розрідженні крові. Кількість червоних тілець збільшується, але взаємодіють вони один з одним неефективно.

Таке явище спостерігається у дітей, які нещодавно перенесли отруєння або зневоднення, мають проблеми зі стільцем. У деяких випадках низькі показники сигналізують про вірусному гепатиті.

Тільки педіатр може визначити справжню причину такої патології і порекомендувати відповідну терапію.

Висновок

Дуже часто батьки звертаються за консультацією до педіатра, коли у дитини ШОЕ вище норми. Що це означає, які причини подібних порушень в роботі організму, може сказати тільки фахівець на основі повної діагностичного обстеження маленького пацієнта. Швидкість осідання еритроцитів - це серйозний показник, тому його значеннями не рекомендується нехтувати. У разі відхилення від норми може знадобитися тривале лікування. Чим раніше почнеться курс терапії, тим вищі шанси на швидке одужання.