Рентгенографія - це метод дослідження внутрішньої структури об'єктів за допомогою рентгенівських променів. Відгуки, протипоказання

Рентгенографія - це один із способів дослідження, заснований на отриманні фіксованого рентгенівського зображення на певному носії, найчастіше в цій ролі виступає рентгенівська плівка.

Новітні цифрові апарати можуть фіксувати таке зображення ще й на папері або на екрані дисплея.

Заснована рентгенографія органів на проходженні променів через анатомічні структури організму, в результаті якого і виходить проекційне зображення. Найчастіше рентген використовується як діагностичного методу. Для більшої інформативності виконувати рентгенівські знімки краще у двох проекціях. Це дозволить більш точно визначити розташування досліджуваного органу і наявність патології, якщо така є.

Найбільш часто вдаються до дослідження грудної клітки з використанням такого методу, але рентген інших внутрішніх органів також можна зробити. Рентген-кабінет є практично в кожній поліклініці, тому пройти таке дослідження не складе особливих труднощів.

З якою метою проводиться рентгенографія

Цей вид дослідження проводиться з метою діагностики специфічних уражень внутрішніх органів при інфекційних захворюваннях:

• Запаленні легенів.
• Міокардиті.
• Артриті.

Виявити захворювання органів дихання і серця за допомогою рентгена також можливо. У деяких випадках при наявності індивідуальних показань проведення рентгенографії необхідно для дослідження черепа, хребетного стовпа, суглобів, органів травного тракту.

Показання до проведення

Якщо для діагностування деяких захворювань рентген є додатковим методом дослідження, то в деяких випадках його призначають як обов'язковий. Зазвичай це буває, якщо:

1. Мається підтверджене ураження легень, серця або інших внутрішніх органів.
2. Необхідно проконтролювати ефективність терапії.
3. Є необхідність перевірити правильність установки катетера і ендотрахеальної трубки.

Рентгенографія - це метод дослідження, який застосовують повсюдно, він не представляє особливої складності як для медперсоналу, так і для самого пацієнта. Знімок є таким же медичним документом, як і інші укладення досліджень, тому може пред'являтися різним фахівцям для уточнення або підтвердження діагнозу.

Найчастіше кожен з нас проходить рентгенографію грудної клітки. Основними показниками для її проведення є:

• Тривалий кашель, що супроводжується болем у грудях.
• Виявлення туберкульозу, пухлин легенів, пневмонії або плевриту.
• Підозра на тромбоемболію легеневої артерії.
• Є ознаки серцевої недостатності.
• Травматичне пошкодження легенів, переломи ребер.
• Попадання чужорідних тіл в стравохід, шлунок, трахею або бронхи.
• Профілактичний огляд.

Досить часто, коли потрібно пройти повне обстеження, рентгенографія призначається в числі інших методів.

Переваги рентгена

Незважаючи на те що багато пацієнтів побоюються зайвий раз отримувати дозу опромінення, проходячи рентгенографію, цей метод має багато переваг у порівнянні з іншими дослідженнями:

• Він не тільки найдоступніший, але і цілком інформативний.
• Досить високе просторове дозвіл.
• Для проходження такого дослідження не потрібна спеціальна підготовка.
• Рентгенівські знімки можна зберігати тривалий час для контролю динаміки лікування та виявлення ускладнень.
• Дати оцінку знімку можуть не тільки лікарі-рентгенологи, а й інші фахівці.
• Є можливість проводити рентгенографію навіть лежачим хворим за допомогою мобільного апарату.
• Цей метод також вважається одним з найдешевших.

Так що, якщо хоча б раз на рік проходити таке дослідження, шкоди організму не заподієш, а ось виявити серйозні захворювання на початковому етапі розвитку цілком можливо.

Методи проведення рентгенограми

В даний час існує два способи проведення рентгенограми:

1. Аналоговий.
2. Цифровий.

Перший з них більш старий, перевірений часом, але вимагає деякого часу, щоб проявити знімок і побачити на ньому результат. Цифровий метод вважається новим і зараз він поступово витісняє аналоговий. Результат виводиться відразу на екран, і можна його роздрукувати, причому не один раз.

Цифрова рентгенографія має свої переваги:

• Істотно підвищується якість знімків, а значить інформативність.
• Простота проведення дослідження.
• Можливість отримання миттєвого результату.
• Знижується променеве навантаження.
• На комп'ютері є можливість обробки результату зі зміною яскравості і контрасту, що дозволяє більш точно виконати кількісні виміри.
• Результати можуть зберігатися тривалий час в електронних архівах, можна навіть по інтернету передавати їх на відстані.
• Економічна ефективність.

Мінуси рентгенографії

Незважаючи на численні переваги метод рентгенографії має і свої недоліки:

1. Зображення на знімку виходить статичним, що не дає можливості оцінити функціональність органу.
2. При дослідженні дрібних вогнищ інформативність недостатня.
3. Погано виявляються зміни в м'яких тканинах.
4. Ну і, звичайно, не можна не сказати про негативний вплив іонізуючого випромінювання на організм.

Але як би там не було, рентгенографія - це метод, який продовжує залишатися найпоширенішим для виявлення патологій легенів і серця. Саме він дозволяє виявити туберкульоз на ранній стадії і врятувати мільйони життів.

Підготовка до проходження рентгенографії

Цей метод дослідження відрізняється тим, що попередньо не вимагає проведення спеціальних підготовчих заходів. Потрібно лише в призначений час прийти в рентген-кабінет і зробити рентгенографію.

Якщо таке дослідження призначається з метою обстеження травного тракту, то потрібні наступні способи підготовки:

• Якщо немає відхилень у роботі ШКТ, то спеціальних заходів вживати не слід. При надмірному метеоризмі або запорах рекомендовано поставити очисну клізму за 2:00 до дослідження.
• При наявності в шлунку великої кількості їжі (рідини) слід зробити промивання.
• Перед проведенням холецистографії використовують рентгеноконтрастний препарат, який проникає в печінку і накопичується в жовчному міхурі. Щоб визначити скоротливу здатність жовчного міхура, пацієнту дають жовчогінний засіб.
• Щоб холеграфія була більш інформативна, перед її проведенням вводять внутрішньовенно контрастна речовина, наприклад «білігност», «Білітраст».
• Передують ірігографію контрастною клізмою з сульфатом барію. Перед цим хворий повинен випити 30 г касторової олії, ввечері зробити очисну клізму, не вечеряти.

Техніка проведення дослідження

В даний час практично всі знають, де зробити рентген, що собою представляє дане дослідження. Методика його проведення полягає в наступному:

1. Пацієнта ставлять перед рентгенівським апаратом, якщо потрібно, то дослідження проводять в положенні сидячи або лежачи на спеціальному столі.
2. При наявності вставлених трубок або шлангів необхідно упевнитися, що вони не змістилися під час підготовки.
3. До закінчення дослідження пацієнту заборонено вчиняти будь-які руху.
4. Медичний працівник перед початком рентгенографії залишає приміщення, якщо його присутність обов'язкова, то надягає свинцевий фартух.
5. Знімки найчастіше робляться в кількох проекціях для більшої інформативності.
6. Після прояви знімків перевіряють їх якість, при необхідності може знадобитися повторне дослідження.
7. Для зменшення проекційного спотворення необхідно частину тіла поміщати якомога ближче до касеті.

Якщо рентгенографія проводиться на цифровому апараті, то зображення відображається на екрані, і лікар може відразу бачити відхилення від норми. Результати зберігаються в базі даних і можуть тривалий час зберігатися, при необхідності можна роздрукувати на папері.

Як проводиться інтерпретація результатів рентгенографії

Після проведення рентгенографії необхідно правильно інтерпретувати її результати. Для цього лікар оцінює:

• Розташування внутрішніх органів.
• Цілісність кісткових структур.
• Розташування коренів легень і їх контрастність.
• Наскільки помітні головні і дрібні бронхи.
• Прозорість легеневої тканини, наявність затемнень.

Якщо проводилася рентгенографія черепа, то необхідно виявити:

• Наявність переломів.
• Виражену внутрічерепну гіпертензію зі збільшенням головного мозку.
• Патологію «турецького сідла», яка з'являється в результаті підвищеного внутрішньочерепного тиску.
• Наявність пухлин мозку.

Щоб поставити правильний діагноз, результати рентгенографічного дослідження обов'язково треба зіставити з іншими аналізами і функціональними пробами.

Протипоказання до проведення рентгенографії

Всім відомо, що променеві навантаження, які зазнає організм під час проведення такого дослідження, можуть призводити до радіаційним мутацій, незважаючи на те що вони зовсім незначні. Щоб ризик звести до мінімуму, необхідно робити рентген тільки строго за призначенням лікаря і з дотриманням всіх правил захисту.

Треба розрізняти діагностичну та профілактичну рентгенографію. Перша практично не має абсолютних протипоказань, але необхідно пам'ятати, що всім підряд її робити також не рекомендується. Таке дослідження має бути виправдане, не варто самому собі його призначати.

Навіть під час вагітності, якщо за допомогою інших методів не вдається поставити правильний діагноз, не заборонено вдаватися до рентгенографії. Ризик для пацієнта завжди менше тієї шкоди, яку може принести вчасно не виявлене захворювання.

З метою профілактики рентгенографію не можна робити вагітним жінкам і дітям до 14 років.

Рентгенографічне дослідження хребта

Рентгенографія хребта проводиться досить часто, показаннями для її проведення є:

1. Болі в спині або кінцівках, поява почуття оніміння.
2. Виявлення дегенеративних змін у міжхребцевих дисках.
3. Необхідність виявити травми хребта.
4. Діагностування запальних захворювань хребетного стовпа.
5. Виявлення викривлень хребта.
6. Якщо є необхідність розпізнати вроджені аномалії розвитку хребта.
7. Діагностування змін після оперативного втручання.

Проводиться процедура рентгенографії хребта в положенні лежачи, попередньо треба зняти з себе всі прикраси і роздягтися по пояс.

Лікар зазвичай попереджає, що під час обстеження не можна рухатися, щоб знімки не вийшли змазаними. Процедура не займає більше 15 хвилин і пацієнтові не доставляє незручності.

Є свої протипоказання для проведення рентгенографії хребта:

• Вагітність.
• Якщо в останні 4:00 було зроблено рентгенівське дослідження із застосуванням з'єднання барію. У цьому випадку знімки якісними не отримають.
• Ожиріння також не дозволяє отримати інформативні знімки.

У всіх інших випадках цей метод дослідження не має протипоказань.

Рентген суглобів

Така діагностика є одним з основних методів дослідження кістково-суглобового апарату. Рентгенографія суглобів може показати:

• Порушення в структурі суглобових поверхонь.
• Наявність кісткових розростань по краю хрящової тканини.
• Ділянки відкладення кальцію.
• Розвиток плоскостопості.
• Артрити, артрози.
• Вроджені патології кісткових структур.

Таке дослідження допомагає не тільки виявити порушення і відхилення, а й розпізнати ускладнення, а також визначитися з тактикою лікування.

Показаннями до рентгенографії суглобів можуть бути:

• Біль у суглобі.
• Зміна його форми.
• Больові відчуття під час рухів.
• Обмежена рухливість в суглобі.
• Отримана травма.

Якщо є необхідність пройти таке дослідження, то краще запитати у лікаря, де зробити рентген суглобів, щоб отримати максимально достовірний результат.

Вимоги до проведення променевого дослідження

Щоб рентгенологічне дослідження дало найбільш ефективний результат, воно повинно проводитися з дотриманням деяких вимог:

1. Досліджувана область повинна розташовуватися в центрі знімка.
2. Якщо є ушкодження трубчастих кісток, то на знімку обов'язково повинен бути видно один із суміжних суглобів.
3. При переломі однієї з кісток гомілки або передпліччя на знімку мають бути зафіксовані обидва суглоби.
4. Бажано проводити рентгенографію в різних площинах.
5. Якщо є патологічні зміни в суглобах або кістках, то необхідно робити знімок симетрично розташованого здорової ділянки, щоб можна було порівняти і оцінити зміни.
6. Для постановки правильного діагнозу якість знімків має бути високим, інакше потрібно повторна процедура.

Якщо дотримуватися всі ці рекомендації, то можна не сумніватися, що рентгенографія дасть максимально інформативний результат.

Як часто можна проходити рентгенографію

Вплив опромінення на організм залежить не тільки від тривалості, а й інтенсивності дії. Доза безпосередньо залежить також і від устаткування, на якому проводиться дослідження, чим воно новіше і сучасніше, тим вона нижче.

Також варто враховувати, що для різних ділянок тіла є своя норма опромінення, оскільки всі органи і тканини мають різну чутливість.

Проведення рентгенографії на цифрових апаратах знижує дозу в кілька разів, тому на них її проходити якомога частіше. Зрозуміло, що будь-яка доза шкідлива для організму, але варто також розуміти, що рентгенографія - це дослідження, яке може виявити небезпечні захворювання, шкода від яких для людини набагато більший.