Вагітність завмерла на ранньому терміні: симптоми. Чому завмирає вагітність на ранньому терміні?

Багато пар мріють про те, щоб приміряти на себе роль молодих батьків. На жаль, таке бажання реалізується далеко не завжди. Однією з причин даної проблеми є завмерла вагітність. Винні в цієї патології можуть бути як батько, так і мати. Саме тому так важливо на етапі планування пройти повне обстеження обом партнерам. Що робити, якщо вагітність завмерла на ранньому терміні? Як попередити цю патологію?

Загальна інформація

Завмерла вагітність - це такий стан, при якому плід припиняє рости і розвиватися, в результаті чого він гине. Ознаки мимовільного аборту можуть бути відсутні, але при цьому ембріон залишається в порожнині матки. Саме тому таку патологію також називають не відбувся викиднем. Завмирання може трапитися на будь-якому терміні, але найчастіше це відбувається в першому триместрі. Найнебезпечнішими вважаються 3-4-я і 8-10-й тижні.

Що відбувається при завмерлої вагітності? Запліднена яйцеклітина прямує в матку, де вона імплантується. Через деякий час зростання ембріона припиняється. Ще одним варіантом завмерлої вагітності вважається синдром порожнього яйця. У цьому випадку плодові оболонки розвиваються, хоріонічний гонадотропін синтезується, але сам ембріон відсутня. Якщо зробити тест на вагітність, результат виявиться позитивним. Серед основних причин, що впливають на виникнення синдрому порожнього яйця, лікарі виділяють різні хромосомні патології.

Як часто діагностують завмерла вагітність?

Згідно зі статистичними даними, у кожної другої жінки вагітність «завмирає» і закінчується самовільним абортом. Зазвичай це відбувається до того, як дама дізнається про своє цікаве положення. Ризик розвитку цієї патології після того, як тест покаже позитивний результат, становить не більше 20%.

Як визначити завмерла вагітність на ранніх термінах?

Розвиток і зростання плоду протягом дев'яти місяців залежить від безлічі факторів. Іноді певний збіг обставин може спричинити за собою зупинку цього процесу і загибель ембріона. Симптоми завмирання дуже явні, а лікарська діагностика зазвичай не викликає труднощів. Перша ознака завмерлої вагітності на ранніх термінах - зникнення стану, який характерно для жінки в положенні. У такому випадку необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст з результатами ультразвукового обстеження зможе визначити наявність або відсутність патології. Після цього призначається відповідне лікування.

Причини патології

Чому завмирає вагітність на ранньому терміні? Саме таким питанням задаються жінки, яким вже довелося зіткнутися з цією проблемою. Медики виділяють цілий ряд факторів, які можуть вплинути на формування патологічного процесу.

1. Хромосомні і генетичні аномалії. Це найпоширеніша причина нереалізованого викидня. Коли ембріон успадковує патологічний ген або зайву хромосому, в процесі розвитку у нього з'являються різноманітні вади. Найчастіше вони несумісні з життям, тому плід помирає всередині утроби. Тут діє правило природного відбору. Природа сама вирішує, що робити на світло недієздатного малюка неправильно, тому «припиняє» вагітність. Генетична аномалія також може виникнути на тлі паління або вживання спиртних напоїв.
2. Інфекції. Величезна роль у генезі завмерлої вагітності належить інфекційним захворюванням. До їх числа можна віднести краснуху, токсоплазмоз, герпетичну інфекцію. Не слід залишати без уваги статеві захворювання і банальну застуду. Особливо небезпечно зараження в першому триместрі. Інфекційні агенти після проникнення через плаценту впливають на плід. Вони можуть порушувати нормальну імплантацію та живлення ембріона. У результаті виявляється, що вагітність завмерла на ранньому терміні.
3. Порушення гормонального фону. Дефіцит головного гормону вагітності прогестерону може служити однією з причин завмирання.
4. Аутоімунні патології. При таких захворюваннях в організмі матері починають продукуватися антитіла. Вони борються не з чужорідними елементами, а з власними клітинами. Відомо, що ембріон успадковує близько 50% генів матері. У результаті антитіла починають вбивати клітини організму плода, що тягне за собою його загибель.
5. Тератозооспермія. У завмерлої вагітності іноді буває винен сам батько. Тератозооспермія звичайно обумовлює безпліддя чоловіки. Якщо зачати дитину все ж вдається, зазвичай його розвиток припиняється на початкових етапах. Тератозооспермія є патологією сперматозоїдів, яка виражається в аномальному їх будові. Воно може проявлятися у вигляді неправильної форми головки, короткого хвоста або його перегині.
6. Неправильний спосіб життя. На виникнення завмерлої вагітності впливає харчування майбутньої породіллі, її режим праці та відпочинку, згубні звички. Не слід забувати про можливі побічні реакції після застосування лікарських препаратів. Чимале значення належить і віком жінки. Чим вона старша, тим вище ймовірність появи патології.

Вище перераховані тільки найпоширеніші причини невдалого викидня. Насправді їх існує безліч. У кожному конкретному випадку тільки лікар може визначити, що послужило причиною завмирання вагітності.

Ознаки завмерлої вагітності

Багато жінок стурбовані питанням, як розпізнати завмерла вагітність на ранньому терміні в домашніх умовах? Вся підступність цього стану полягає в тому, що часто воно протікає безсимптомно. Від моменту загибелі плоду до безпосередньо викидня може пройти кілька днів, а іноді тижнів. На які ознаки завмерлої вагітності на ранніх термінах слід звернути особливу увагу?

В першу чергу у жінки пропадають характеризують вагітність симптоми: токсикоз, слабкість, нездужання. Зникають нудота і блювота, непереносимість деяких запахів. Однак якщо ознаки токсикозу при вагітності були слабкими, на цей параметр звертати уваги не варто.

Зниження базальної температури також є ознакою загибелі плоду. Такі зміни з'являються на тлі зменшення рівня прогестерону, так як саме цей гормон відповідає за підтримання вагітності. Базальну температуру рекомендується вимірювати в ранкові години в прямій кишці. До і безпосередньо під час вимірювань кілька годин необхідно перебувати без рухів. Базальна температура при вагітності, що завмерла на ранніх термінах зазвичай знижується і не перевищує позначки 37 градусів.

Розм'якшення грудей також може свідчити про завмирання плоду. З моменту зачаття малюка у жінок практично відразу набухають і стають болючими молочні залози. Після його загибелі груди розслабляється, але відразу панікувати не варто. За свідченням багатьох жінок, за всі дев'ять місяців вагітності груди можуть напружуватися і розслаблятися кілька разів. Лікарі пояснюють даний факт гормональними перебудовами.

Тягне біль в нижній зоні живота і кров'янисті виділення рідко сигналізують про даної патології. У цьому її основна відмінність від самостійного викидня. У кожному разі при появі виділень або почуття дискомфорту необхідно звернутися до гінеколога.

Перераховані ознаки не завжди свідчать про завмирання плоду. Вони можуть зустрічатися при нормально поточної вагітності. Якщо у вас з'явилися перераховані вище симптоми завмерлої вагітності на ранніх термінах, рекомендується звернутися за допомогою до лікаря для уточнення діагнозу.

Лікарська діагностика

Підтвердити або спростувати діагноз «завмерла вагітність» може тільки фахівець після проведення відповідного обстеження. Першим його етапом є ультразвукове дослідження. За допомогою УЗД можна перевірити життєздатність ембріона і визначити його приблизні розміри. Також лікар вимірює ступінь збільшення матки, товщину хоріона. Якщо результати обстеження сумнівні, фахівець призначає повторний візит через 12 днів. Слід зазначити, що якість обладнання відіграє важливу роль при отриманні достовірних і максимально інформативних даних. Іноді старі апарати для УЗД можуть «не помічати» присутність серцебиття у плода, що тягне за собою невірний діагноз.

Потім жінці призначають аналіз крові на бета-ХГЧ. При завмерлої вагітності на ранніх термінах спостерігається зниження цього показника, що свідчить про внутрішньоутробної загибелі плоду. Нормальним вважається поступове підвищення вмісту цього гормону в крові.

Лікування нереалізованого викидня

При підозрі на невдалий викидень жінку госпіталізують. Якщо вагітність завмерла на ранньому терміні, всі зусилля лікарів мають бути спрямовані не на збереження плоду, а на відновлення здоров'я жінки.

Після проведення повного обстеження (УЗД, ХГЧ) призначається евакуація плодового яйця. Якщо ембріон мертвий не більше 14 днів, лікарі вдаються до вичікувальну тактику. Ще одним показанням є відсутність ознак самовільного аборту та інфікування матки. Рівень гормону ХГЧ при завмерлої вагітності на ранніх термінах поступово знижується. Матка починає скорочуватися і виштовхувати плодове яйце.

Однак найчастіше лікарі вдаються до хірургічного втручання. Плодове яйце і його оболонки видаляють за допомогою вискоблювання. На терміні до 7 тижнів зазвичай застосовують медикаментозний варіант аборту. Після хірургічного втручання обов'язково призначається гістероскопія. У післяопераційному періоді жінкам прописують антибактеріальні засоби для профілактики ендометриту і хорионамнионита.

Відновлювальний період

Після виявлення причини завмирання вагітності та курсу лікування жінці необхідно відновити сили. Для цього звичайно потрібно не більше шести місяців. У цей період слід дотримуватися здорового способу життя і обов'язково використовувати засоби контрацепції. Деяким жінкам потрібна консультація психолога. Спеціаліст допомагає подолати всі страхи щодо майбутнього планування вагітності.

Які здавати аналізи після колишнього викидня?

Перед тим як зачати дитину після завмирання вагітності, лікарі рекомендують здати наступні аналізи:

• мазок з піхви на ЗПСШ;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• аналіз крові для оцінки рівня прогестерону і естрогену;
• гістологічне дослідження біологічного матеріалу матки.

Якщо завмерла вагітність була діагностована вже кілька разів, обом партнерам необхідно пройти генетичне тестування на сумісність. Якщо результати аналізів не показують серйозних порушень, можна подумати про зачаття.

Профілактика завмерлої вагітності

Для попередження повторення подібної ситуації лікарі рекомендують дотримуватися певних запобіжних профілактики ще до моменту зачаття. При наявності інфекцій, які передаються безпосередньо статевим шляхом, необхідно пройти курс лікування. Якщо ви в дитинстві не перехворіли краснухою або вітрянкою, перед зачаттям слід зробити всі щеплення. Особливо це стосується тих жінок, чия робота пов'язана з дітьми.

Симптоми завмерлої вагітності на ранніх термінах вселяють страх багатьом представницям прекрасної статі. Щоб не зіткнутися з проявами цієї патології, лікарі рекомендують дотримуватися здорового способу життя і раціонально харчуватися. Крім того, необхідно відмовитися від згубних звичок, більше часу приділяти фізичній активності.

Підведемо підсумки

Дізнатися, що вагітність завмерла на ранньому терміні, може абсолютно будь-яка жінка. Не завжди дана патологія свідчить про патологічних порушення в роботі організму, але обстеження пройти все ж варто. За його результатами лікар може призначити необхідне лікування і дати корисні рекомендації.