Збудник сонної хвороби. Симптоми і лікування сонної хвороби
Людям, які часто подорожують, а особливо багато бувають на африканському континенті, важливо знати про таке захворювання, як сонна хвороба. Збудник сонної хвороби - трипаносома - може потрапити в організм людини після укусу мухи цеце. Останнім часом зростає тенденція до зменшення кількості захворілих африканським трипаносомозом. Це пояснюється багатьма факторами, головний з яких - підвищення рівня життя в даних країнах.
Збудник сонної хвороби
Головним переносником захворювання є муха цеце. Варто відзначити, що існує кілька різновидів хвороби. Перший тип уражає тварин (як диких, так і домашніх). Гамбії вид характерний для областей з підвищеною вологістю (наприклад, західна частина Африки). Родезійських форма найчастіше зустрічається у східній частині, де клімат більш сухий.
Збудник сонної хвороби - еукаріот, його розміри не перевищують 20 мкм в довжину. Паразит має довгасту веретеноподібну форму. Під час укусу мухи віддається величезна кількість трипаносом - близько 400 000. Варто відзначити, що для інфікування людини достатньо і приблизно 400 паразитів. Муха здатна бути переносником протягом всього свого життя.
Як відбувається інфікування
При попаданні в організм мухи збудник сонної хвороби починає інтенсивно розмножуватися. Через кілька днів тріпомастіготние форми вже присутні в слинних залозах. Там вони модифікуються в особливу форму - епімастіготи. Вони багаторазово діляться. Інвазивна стадія (тріпомастіготи) утворюється шляхом складних морфологічних змін. Через кілька днів після укусу людини кров'яні тріпомастігти потрапляють в кровотік, лімфатичну рідину, і далі розносяться по всьому організму. При подальшому розвитку хвороби паразити потрапляють в центральну нервову систему. У головному мозку мікроорганізм вражає і сіре, і біла речовина, викликає запальні процеси, призводить до дегенеративних змін. У переболевшего людини виявляють антитіла до даними паразитам (як правило, у місцевого населення). У цьому випадку хвороба набуває хронічної форми. У приїжджих туристів сонна хвороба протікає, як правило, досить гостро.
Симптоматика захворювання
При укусі мухи на місці ураження утворюється шанкр. Це болючий вузол, який свербить. Варто відзначити, що збудник сонної хвороби лише в невеликій кількості відразу потрапляє в кровотік. Основна маса залишається в місці укусу, де інтенсивно розмножується. Шанкр зникає через пару днів, іноді на його місці залишається рубець. У перший період сонна хвороба людини характеризується такими симптомами: головні болі, неприємні відчуття в суглобах. Також пацієнти відзначають збільшення лімфатичних вузлів. Можливо і підвищення температури, лихоманка. Гемолімфатичних стадія викликає втрату апетиту, слабкість, порушення серцевого ритму. Також виникають проблеми в роботі внутрішніх органів. При габмійском типі хвороба може довгий час бути неопізнаної.
Перебіг родезійського типа сонної хвороби
Родезійських форма захворювання є більш складною і протікає важче. Вся симптоматика виражена більш яскраво. Варто відзначити, що збудник сонної хвороби даного типу в меншій мірі вражає лімфатичні вузли. Через кілька тижнів (до 6) після інфікування уражається центральна нервова система. Це призводить до помутніння свідомості, координація рухів порушується, можна спостерігати також і розлади сну: підвищується денна сонливість. Дуже часто відбувається ураження органів серцево-судинної системи. Також варто відзначити, що практично відразу після інфікування родезійськой формою сонної хвороби відбувається виснаження організму. Пізні стадії характеризуються порушенням мови, паралічем, можливо коматозний стан. У найбільш важких випадках може наступити смерть (найчастіше від виснаження, проблем з серцем, супутніх інфекцій).
Як діагностують хворобу? Лікування
Через те, що сонна хвороба причини виникнення має такі, як проникнення в кровотік паразитів, для діагностики необхідний аналіз крові пацієнта. Наявність живих трипаносом дає можливість достовірно поставити діагноз. Також може знадобитися дослідження спинномозкової рідини. Це необхідно для визначення стадії сонної хвороби, грамотного підбору лікарських препаратів. Дуже важливо починати лікування якомога раніше. При початкових стадіях застосовують сполуки миш'яку, сурамин, пентамідин. При Гамбії формі ефективний ефлорнітин. Лікування сонної хвороби такими препаратами відбувається під суворим наглядом фахівців, так як всі вони досить токсичні, а також можуть викликати ряд важких наслідків.
Про те, наскільки ефективна терапія, судять з аналізів крові (і спинномозкової рідини), які необхідно проводити впродовж цілого року. Обумовлено це тим, що паразит може довгий час залишатися життєздатним, а хвороба давати рецидиви навіть через кілька місяців після інтенсивного лікування.
Як убезпечити себе від даного захворювання
Перш за все, не варто без крайньої необхідності відвідувати місцевість, де виявлений в рясній кількості збудник сонної хвороби. Якщо ж цього не уникнути, то слід пам'ятати про засоби захисту від комах. Існують спеціальні репеленти, які відлякують мух і т. П. Одяг необхідно вибирати з довгими рукавами, світлих тонів. Також під час масових спалахів сонної хвороби рекомендують вводити препарат пентамідин. У країнах Африки проводиться вирубка чагарників біля населених пунктів, за допомогою хімічних препаратів винищується муха Цеце. При своєчасному лікуванні одужання пацієнтів досягає 100%. Якщо ж терапія почата досить пізно, або сонна хвороба викликана родезійських типом паразитів, то прогнози в даному випадку не настільки втішні. Варто пам'ятати, що сонна хвороба - це смертельний діагноз при відсутності будь-якого лікування.