Стопа траншейна - неприємна хвороба мокрих і замерзлих ніг

Що позначає діагноз "стопа траншейна", відомо далеко не всім. Більшість людей навіть не замислюються, що підхопити недугу дуже просто. Досить обзавестися звичкою ходити в тісній і мокрому взутті в холодну погоду.

Діагноз "стопа траншейна"

Траншейною стопою в медицині називають особливу форму обмороження шкіри ніг, яка є наслідком тривалого утримання кінцівок у вологому і мокрому середовищі. При виявленні недуги важливо швидко стопи просушити і обігріти, а також не допустити їх повторного приміщення у вологе середовище. В іншому випадку хвороба розвивається стрімко.

Носіння мокрому взутті в холодну пору року провокують сильне звуження судин, а також не дозволяє кожному покрову стоп нормально харчуватися, що призводить до порушення функціонування тканин.

Підхопити траншейну стопу в першу чергу можуть ті, хто досить довгий період містить регулярно ноги у вологому середовищі, і при цьому кінцівки періодично піддаються охолодженню. Під час бойових дій піші солдати, перебуваючи в окопах в мокрих чоботях, можуть підхопити недугу. Також стопа траншейна - хвороба рибалок і мандрівників.

Як виявити хворобу - опис клінічної картини

Це захворювання пов'язане, в першу чергу, з артеріями і порушенням нормального бігу крові в них. Охолодження ніг і довгий їх перебування у вологому середовищі - перша причина розвитку травматичного недуги. Перші ознаки - дуже розмиті, розпізнати серйозність захворювання досить складно на початковому етапі. Спочатку з'являється відчувається в ногах біль незрозумілого характеру, а м'язи помітно слабшають. Видно, що стопи набрякли. Забарвлення шкірного покриву змінюється, набувається синюшність. На самому початку хвороби шкіра стоп злегка змінює колір і блідне, на дотик вона волога, від неї виходить холод. Пульс прощупується, але він слабкий і ледь помітний. При цій травмі хід хвороби має чітку послідовність. Спочатку реагують на холод і вогкість нерви і м'язова тканина, а тільки після цього з'являються зовнішні прояви недуги на шкірі.

Пацієнти з цим діагнозом розповідають, що відчувають тимчасове оніміння ніг, а при спробах розтерти шкіру з'являється біль. Особливо некомфортно ночами.

Стопа траншейна - хвороба, яка може вражати не тільки нижні, а й верхні кінцівки.

Якщо хвороба запустити і не лікувати, то наслідки можуть бути невтішні. Але зазвичай пацієнти звертаються за допомогою відразу після виявлення зовнішніх ознак і при появі болю незрозумілого характеру, пов'язаної зі слабкістю м'язових тканин.

Стадії і ступеня захворювання

Медики називають 4 ступеня відмороження. Перша настає протягом пари тижнів при регулярному носінні мокрому взутті в холодну погоду. Нерідкі випадки, коли проявляється перша стадія на третій день після перебування в холодній і сирій взуття. На початку хвороби виникають спонтанні болі в обох кінцівках. Особливо відчуваються вони в пальцях. Пацієнтам складно ходити, вони намагаються наступати тільки на п'яту. Стопи поступово втрачають чутливість. При перевірці на ахилові рефлекс за допомогою лікарського молоточка реакція відсутня. Слабкість м'язової тканини на цій стадії не обумовлений артеріальними змінами.

Через короткий проміжок часу першу стадію змінює друга. Стопа траншейна супроводжується серйозним набряком ніг. Шкіра на пальцях починає червоніти. Почервоніння може підніматися вище, на область литкового м'яза.

Хворі, які звернулися за допомогою з первинними і вторинними ознаками травми, благополучно виліковуються.

Пацієнти з третьою стадією травми - рідкість. Все тому що ніхто не чекає погіршення і вчасно звертається до медиків за допомогою. Під час третьої стадії на шкірі з'являються бульбашки, з яких може виділятися темна рідина. Вони, лопаючись, утворюють щільні струпи. Такий прояв некрозу може поширюватися в ширину і вглиб. З часом струпи перетворюються в неприємні виразки, лікувати які дуже складно і довго.

Стопа траншейна четвертій стадії вважається найскладнішою і небезпечною. Шкірна тканина уражається сильно, спостерігається серйозний некроз. Як наслідок, приєднується анаеробна інфекція і розвивається гангрена. У цьому випадку врятувати стопи і ноги людини неможливо.

Лікування стопи траншейною

Залежно від того, яка виявлена стадія стопи траншейною, призначається лікування. Перше, що слід зробити - це усунути біль і всі порушення харчування шкірного покриву. Щоб відновилася циркуляція крові в тканинах, приписують ліки. Які саме - вирішує тільки лікар. Ноги слід акуратно зігріти, але без використання електричних та нагрівальних приладів. Пацієнта укладають таким чином, щоб ноги були трохи підняті над рівнем голови. Якщо на стопах виявляються пошкоджені ділянки, негайно вводиться сироватка від правця.

Пацієнтам з 3 і 4 стадією відразу вводять реополіглюкін. Бульбашки не можна відкривати, щоб не спровокувати зараження. Рідина з них можна обережно видалити шляхом пунктирування. Якщо почалася гангрена, призначають ампутацію.

Як уберегтися від недуги

Стопа траншейна - хвороба неприємна. Краще її попередити, ніж лікувати. Важливо одягати взуття суху і вільну, не допускати переохолодження кінцівок. Не зайвим буде постійно міняти шкарпетки. А у випадках появи описаних ознак звертатися до лікарів і лікуватися.