Корекція альвеолярного відростка. Анатомічна частина щелепи

Альвеолярний відросток являє собою анатомічну частину щелепи. Такі утворення зустрічаються як на верхній, так і на нижньої щелепи. Зовнішній вигляд альвеолярного відростка нагадує губку. Висота його може бути різною, що залежить від спадкових факторів, віку, перенесених захворювань зубів.

Будова

До складу альвеолярного відростка входять наступні елементи:

• Зовнішня стінка, яка включає в себе щоки і губи.
• Внутрішня, що включає мову, щелепу, зуби.
• Простір між обома стінками заповнене зубними лунками, з яких ростуть зуби. Цікаво, що альвеоли з'являються разом із зростанням зуба і повністю зникають після його випадання. Вони є частиною щелепи, а зверху покриваються кортикальним шаром. На знімку рентгена він являє собою щільну лінію, яка відрізняється від губчастої тканини.

Патологія відростка

Корекція альвеолярного відростка може знадобитися в тому випадку, якщо ця частина щелепи піддалася патологічних змін. Серед них можна виділити наступні:

1. Атрофія. Відбувається вона з різних причин. Якщо лікар визначив атрофію, то перед корекцією він повинен виконати ще й альвеолопластике, методи якої можуть бути різноманітними. Необхідність такого процесу полягає у збільшенні кількості кісткової тканини в місці, де надалі буде проведена операція. При атрофії необхідна імплантація.
2. Неправильний розвиток. У деяких пацієнтів лікарі спостерігають занадто великі альвеолярні відростки. У такому випадку їх розмір зменшується тільки в процесі хірургічного втручання.
3. Переломи альвеолярного відростка. Вони можуть бути повними, частковими і осколкових. Нерідко таке явище пов'язане з переломом зубів. Симптомами недуги є кровотеча, набрякання ураженої області, набрякання щоки, нестерпний біль.

Захворювання

Альвеолярний відросток піддається різноманітним захворювань, в результаті чого і може знадобитися його корекція. Розглянемо хвороби, при яких лікар може призначити імплантацію:

• Часткове руйнування відростка.
• Дефекти, що з'явилися в результаті різних травм. Крім того, вони можуть стати наслідком видалення пухлини, якщо у пацієнта вона колись була.

Як виконується корекція?

Корекція здійснюється у разі, коли альвеолярний відросток був деформований. Відбувається вона як на нижній, так і на верхньої щелепи. Роблять її з допомогою альвеопластікі або інших методів.

У деяких випадках відросток є горбистим вузьким і нерівним. При цьому використовуваний біоматеріал розміщується одночасно по кісткової поверхні і над нею. За рахунок цього лікар може надати кістки необхідну форму. Під час корекції може також знадобитися розсічення окістя і надрізання слизової оболонки відростка. Після цього лікар готує кістка (надає їй потрібну форму), а потім ставить використовуваний для імплантації матеріал. Краї окістя зшиваються, щоб вийшла більш правильна форма. Вся процедура здійснюється під місцевим наркозом. Крім того, доктор може видалити надлишки, тяжі, нависають краю. Реконструкція відбудеться без ускладнень, якщо до і після операції хворий буде дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря.

Способи альвеолопластике

Щелепа людини - це частина тіла, яку досить важко оперувати. Адже для сприятливого результату необхідно максимально розширити рот пацієнта, тому в процесі роботи можуть виникнути деякі труднощі. Альвеолопластике відбувається під дією анестезії, оскільки цей процес є досить болючим. Всього є чотири способи здійснення процедури:

1. Виконання корекції всередині кістки. Однак лікар не може відразу приступити до пластики, оскільки спочатку він повинен зробити вертикальну остеотомію, а також транспозицию кісткових стінок.
2. Здійснення реконструкції шляхом розрізання гребеня відростка.
3. Також пластика може відбуватися на поверхні кісткового ската. Робиться вона внакладку.
4. Остеотомія. Її виконує лікар-хірург шляхом надломленістю стінки. Отримане простір в результаті операції заповнюється спеціальним біоматеріалом.

Таким чином, всі чотири методи здійснюються по-різному. Проте їх спільною метою є збільшення кісткової тканини в тій частині щелепи, де надалі відбуватиметься хірургічне лікування.

Що таке аугментація і для чого вона необхідна?

Аугментація - це спосіб нарощування кістки щелепи. У першу чергу відбувається нарощення висоти деформованої нижній частині. Це відбувається за рахунок кісткових блоків, а також імплантації штучної кістки. Такий метод застосовується в тих випадках, коли пацієнт втратив зуби, що призвело до розсмоктування кістки.

Процес виконується в кілька етапів. Спочатку хірург повинен забезпечити доступ для кісткової лунки зуба, який було втрачено. Вона наповнюється спеціальним препаратом штучної кістки. Після цього лікар зашиває рану. Інтеграція кісткової тканини може відбуватися від одного до декількох місяців. Весь цей час пацієнт повинен перебувати під суворим наглядом лікаря. Якщо з'являться якісь ускладнення, може знадобитися ще одна операція. Якщо кісткова тканина має висотою менше 10 мм, то під час імплантації нерв, який розташовується в нижній лунці, може трохи атрофуватися. Щоб цього не сталося, лікар повинен виконати його транспозицию.

Що відбувається після корекції?

Після того як відбулася корекція альвеолярного відростка, не рекомендується перевантажувати щелепу людини. Всю перший тиждень після операції необхідно їздити до свого лікаря, який буде накладати парадонтологічний пов'язку. Через деякий час накладається каппа. Імплантація зубів може бути здійснена не менше ніж через півроку після пластики.

Таким чином, корекція альвеолярного відростка - це неминуча процедура, якщо з'явилася необхідність імплантації зубів. Процес відбувається досить швидко під місцевою анестезією. Але щоб не виникло ускладнень, пацієнт повинен перебувати деякий час під наглядом лікаря.