Операція на колінному суглобі, на меніску: відгуки. Реабілітація після операції на меніску колінного суглоба
Питання про те, в яких ситуаціях потрібна операція на колінному суглобі на меніску, доводиться чути досить часто. Однозначно на нього відповісти складно. Відгуки людей, які пережили різні проблеми з цим органом, свідчать про деяку настороженості перед операцією, тому вони шукали консервативні методи лікування. Для того щоб повніше розкрити тему про необхідність хірургічного вмешательсва, потрібно розібратися в тому, що собою являє меніск.
Що таке меніски колінного суглоба?
Хрящові прокладки, які є свого роду амортизаторами і стабілізаторами, а також збільшувачами його рухливості і гнучкості, називають менисками колінного суглоба. Якщо суглоб рухається, меніск буде стискатися і змінювати свою форму.
Колінний суглоб включає два меніска - медіальний або внутрішній і латеральний або зовнішній. Вони з'єднуються між собою за допомогою поперечної зв'язки спереду суглоба.
Особливістю зовнішнього меніска є велика рухливість, тому і травматизм його вище. Внутрішній меніск не такий рухливий, він залежить від внутрішньої бічної зв'язки. Тому якщо він травмується, то і ця зв'язка також пошкоджується. У цьому випадку необхідна операція на колінному суглобі на меніску.
Причини різних травм менісків
Так чому ж відбуваються їх пошкодження, і в яких випадках необхідна операція на меніску колінного суглоба?
- До розриву хрящової прокладки призводять травми, які супроводжуються рухом гомілки в різні боки.
- Пошкоджуватися меніск колінного суглоба (лікування, операція і інші методи будуть розглянуті нижче) може в разі надмірного розгинання суглоба при приведенні і відведення гомілки.
- Розриви можливі при прямому впливі на суглоб, наприклад, від удару рухомим предметом, наголосі про сходинку або падінні на коліно.
- При повторному прямому забитті може виникати хронічна травматизація меніска, внаслідок якої при різкому повороті може статися і розрив.
- Зміни в меніска можуть виникати при деяких захворюваннях, таких як ревматизм, подагра, хронічна інтоксикація (особливо у тих людей, робота яких пов'язана з тривалим стоянням або ходьбою), при хронічних мікротравмах.
Методи лікування меніска, відгуки
Не у всіх випадках показана операція, так як пошкодження цієї тканини можуть бути різними. Існує кілька способів відновити функціональність меніска. Для цього проводяться фізіотерапевтичні процедури, різні медикаментозні засоби застосовуються, а також використовуються рецепти народної медицини.
Багато пацієнтів вибирають більш консервативні методи, про це свідчать їхні відгуки. Але ними відзначається також ризик втрати часу на відновлення. Коли вони замість проведення операції, яку радили фахівці, вибирали фізіотерапію або лікування народними засобами, ставало тільки гірше. У таких випадках все-таки проводилася операція, але вже більш складна і з тривалим відновним періодом. Тому іноді буває так, що операція на колінному суглобі на меніску неминуча. У яких випадках вона призначається?
Коли призначається операція на меніску колінного суглоба?
- При роздавлюванні меніска.
- Якщо стався розрив і зміщення його. Тіло меніска відрізняється недостатністю кровообігу, тому в разі розриву про самостійне загоєнні не йдеться. У цьому випадку показана часткова або повна резекція хряща.
- При крововиливі в порожнину суглоба також показана операція на меніску колінного суглоба. Відгуки пацієнтів свидетельсвуют про досить швидкій реабілітації в цьому випадку.
- Коли повністю стався відрив тіла і рогів меніска.
Які види маніпуляцій використовуються?
Операції проводяться для зшивання або часткового видалення хряща. Іноді операція з видалення меніска колінного суглоба відбувається з метою трансплантації цього органу. У цьому випадку видаляється частина пошкодженого хряща і замінюється трансплантатом. Це не є занадто небезпечним хірургічним втручанням, хоча деякі пацієнти, за їхніми відгуками, боялися вдаватися до допомоги трансплантатів. Після такої маніпуляції мало ризиків, так як донорські або штучні меніски приживаються без особливих проблем. Єдиним мінусом у цій ситуації є тривала реабілітація. У середньому вона займає 3-4 місяці для вдалого приживання трансплантанта. Після цього поступово відновлюється працездатність людини. Той, хто не хоче втрачати стільки часу на реабілітацію, вдається до радикальними методам відновлення розірваного свого хряща.
Останнім часом медицина досягла такого рівня, що вдається зберегти навіть розірваний на частини меніск. Для цього необхідно не затягувати з операцією і в спокійному стані, при правильно організованому лікуванні, проводити не менше місяця на реабілітації. Тут також відіграє роль правильне харчування. Відгуки пацієнтів можна зустріти протилежні: одні схильні до заміни хряща на донорський або штучний, а інші віддають перевагу своєму. Але в цих двох випадках позитивний результат можливий тільки при правильному підході до реабілітації після операції.
Застосування артроскопії колінного суглоба
За допомогою артроскопії хірург може бачити більшість структур всередині колінного суглоба. Колінний суглоб можна порівняти з шарніром, який утворений кінцевими відділами великогомілкової і стегнової кістки. Поверхні цих кісток, прилеглі до суглоба, мають гладкий хрящової покрив, завдяки якому вони можуть ковзати при рухах суглоба. У нормі цей хрящ білого кольору, гладкий і еластичний, три-чотири міліметри в товщину. За допомогою артроскопії можна виявити безліч проблем, у тому числі розрив меніска колінного суглоба. Операція при використанні артроскопічний техніки допоможе вирішити цю проблему. Після неї людина знову зможе повноцінно рухатися. Пацієнти відзначають, що на сьогоднішній день це найбільш найкраща процедура по відновленню функції колінного суглоба.
Операція на колінному суглобі на меніску - тривалість
При артроскопії через невеликі отвори в порожнину суглоба вводять хірургічні інструменти. Артроскоп та інструменти, які використовують при цій процедурі, дають можливість лікарю досліджувати, видаляти або зшивати тканини, що перебувають всередині суглоба. Зображення через артроскоп потрапляє на монітор. Суглоб при цьому наповнюють рідиною, яка дає можливість бачити все досить чітко. Вся процедура триває не більше 1-2 годин.
За статистикою серед всіх травм колінного суглоба половина припадає на пошкодження меніска колінного суглоба. Операція полегшує самопочуття пацієнта, знімає набряк. Але, відзначають хворі, результат цієї процедури не завжди передбачуваний. Все залежить від разволокненію або стерту хряща.
Реабілітація при лікуванні консервативними методами, відгуки
Реабілітація потрібно не тільки після операції на меніску, але також в результаті будь-якого лікування цього хряща. Консервативне лікування припускає двомісячну реабілітацію із здійсненням наступних рекомендацій:
- Робити холодні компреси.
- Кожен день присвячувати час лікувальної фізкультури та гімнастики.
- Застосування препаратів протизапальної та болезаспокійливого дії.
Реабілітацію після операції
Трохи інші вимоги до відновлення припускає операція на меніску колінного суглоба. Реабілітація в цьому випадку припускає трохи більше зусиль, це ж відзначають пацієнти. Це пов'язано з тим, що було більш серйозне пошкодження меніска, а також проникнення через інші тканини організму. Для відновлення після операції потрібно:
- Спочатку необхідно ходити з опорою, щоб не навантажувати суглоб - це може бути тростину або милиці, тривалість використання яких визначає лікар.
- Після цього на суглоб трохи збільшується навантаження - пересування відбувається вже з розподілом навантаження на суглоби ніг. Це відбувається через 2-3 тижні після проведення операції.
- Потім допускається самостійна ходьба з ортезами - спеціальними фіксаторами суглобів.
- Через 6-7 тижнів необхідно починати лікувальну гімнастику.
При строгому дотриманні цих рекомендацій повне відновлення колінного суглоба відбувається через 10-12 тижнів після хірургічного втручання.
Післяопераційні ускладнення
Які негативні наслідки може після себе залишити операція на меніску колінного суглоба? Відгуки свідчать, що післяопераційні ускладнення виникають рідко, але все ж вони трапляються.
- Найбільш часто виникає внутрішньосуглобова інфекція. Вона може потрапити в суглоб при недотримання правил асептики і антисептики. Також до інфікування може призвести вже наявний гнійний осередок в суглобі.
- Зустрічаються також пошкодження хрящів, менісків та зв'язок. Бували випадки поломки хірургічних інструментів всередині суглоба.
- Якщо неправильно підійти до реабілітації після оперативного втручання на колінному суглобі, можлива його тугоподвижность, аж до анкілозу.
- Серед інших ускладнень можна назвати тромемболію, газову і жирову емболії, свищі, спайки, пошкодження нервів, гемартроз, остеомієліт, сепсис.
Заняття спортом після операції
Професійні спортсмени намагаються якнайшвидше повернутися до занять після травми меніска і оперативного втручання. До спеціально розробленої програми реабілітації цього можна домогтися вже через 2 місяці, відзначають вони. Для швидкого відновлення використовуються силові тренажери (велоергометри), заняття в басейні, певні вправи і так далі. Коли реабілітація добігає кінця, можна бігати на тредбане, передавати м'яч, імітувати вправи, що відносяться до певного виду спорту. Відгуки таких пацієнтів свідчать про труднощі в реабілітації подібним способом, так як розробляти хворий суглоб завжди складно. Але після посилених праць і терпіння можна домогтися гарних і швидких результатів.
Правильна реабілітація після операції на меніску колінного суглоба призводить до повного одужання. Прогнози лікарів сприятливі.