Масаж серця і штучне дихання: техніка проведення, правила і послідовність

Кожен з нас не застрахований від ситуації, коли близька людина або просто перехожий отримують удар струмом, тепловий удар, які призводять до зупинки дихання, а часто і до припинення роботи серця. У такій ситуації тільки від миттєвої реакції і наданої допомоги буде залежати життя людини. Вже школярі повинні знати, що таке масаж серця і штучне дихання, за допомогою яких можна повернути постраждалого до життя. Давайте розбиратися, що це за прийоми і як їх правильно надавати.

Причини зупинки дихання

Перш ніж розбиратися з наданням першої допомоги, необхідно з'ясувати, в яких ситуаціях може зупинитися дихання. До основних причин такого стану відносяться:

• удушення, яке є наслідком вдихання чадного газу або спроби самогубства через повішення;
• утоплення;
• удар струмом;
• важкі випадки отруєння.

Ці причини зустрічаються в медичній практиці найчастіше. Але можна назвати й інші - в житті чого тільки не буває!

Навіщо необхідна штучна вентиляція легенів?

З усіх органів людського тіла головний мозок більше всіх потребує кисню. Без нього приблизно через 5-6 хвилин починається загибель клітин, яка призведе до незворотних наслідків.

Якщо вчасно не буде надана перша допомога, штучне дихання і масаж серця, то повернувся до життя людини повноцінним назвати вже буде не можна. Загибель клітин мозку згодом призведе до того, що цей орган вже не зможе працювати так, як колись. Людина може перетворитися в абсолютно безпорадну істоту, яка буде вимагати постійного догляду. Саме з цієї причини дуже важлива швидка реакція оточуючих, готових надати потерпілому першу допомогу.

Особливості реанімації дорослих

Як робити штучне дихання і масаж серця, вчать ще в загальноосвітній школі на уроках біології. Тільки більшість людей упевнені, що ніколи не потраплять у таку ситуацію, тому вони особливо не вникають у тонкощі проведення подібних маніпуляцій.

Опинившись у такій ситуації, багато губляться, не можуть зорієнтуватися, а дорогоцінний час іде. Реанімація дорослих і дітей має свої відмінності. І їх варто знати. Ось деякі особливості проведення реанімаційних заходів у дорослих:

• Якщо потерпілий ще у свідомості і може говорити, то необхідно поцікавитися, що трапилося.
• Бувають випадки, коли жертва відмовляється від сторонньої допомоги, з незрозумілих причин. Тоді при наявності загрозливих для життя факторів необхідно подзвонити в поліцію і викликати невідкладну допомогу.
• Якщо потерпілий ніяк не реагує на вас і знаходиться без свідомості, то потрібно невідкладно приступати до реанімаційних заходів.
• Якщо у людини прослуховується дихання, то його необхідно покласти на бік.
• При наданні допомоги вагітній жінці її слід повернути на лівий бік, так як по правій стороні проходить нижня порожниста вена, при передавлюванні якої може порушитися кровообіг.

Коли всі ці фактори враховані, можна приступати до реанімаційних заходів, якщо такі необхідні.

Дії перед штучним диханням

Досить часто людина втрачає свідомість, але дихання зберігається. У такій ситуації необхідно врахувати, що в несвідомому стані всі м'язи тіла розслабляються. Це відноситься і до мови, який під дією сили тяжіння сповзає вниз і може закрити гортань, що призведе до удушення.

Першим ділом, коли ви виявили людину без свідомості, необхідно вжити заходів щодо забезпечення вільного надходження повітря через гортань. Можна покласти людину на бік або закинути його голову назад і відкрити рот, надавав на нижню щелепу. У такому положенні не буде небезпеки, що мова повністю закупорить гортань.

Після цього треба перевірити, чи не відновилося самостійний подих. Практично всі з фільмів або уроків біології знають, що для цього достатньо піднести до рота або носу дзеркало - якщо воно запітніло, значить, людина дихає. При відсутності дзеркала можна скористатися екраном телефону.

Важливо пам'ятати, що поки проводяться всі ці перевірки, нижню щелепу потрібно притримувати.

Якщо дихання у потерпілого відсутній через утоплення, удушення мотузкою або попадання стороннього тіла, потрібно терміново видалити сторонній предмет і очистити при необхідності ротову порожнину.

Якщо всі процедури проведені, а дихання так і не відновилося, необхідно негайне виконання штучного дихання, масажу серця, якщо воно припинило свою роботу.

Правила виконання штучного дихання

Якщо всі причини, що викликали зупинку дихання, усунуті, а воно так і не відновилося, то терміново необхідно приступати до реанімації. Штучне дихання може проводитися різними методами:

• вдихання повітря в рот потерпілого;
• вдування в ніс.

Найчастіше використовують перший метод. На жаль, не всі знають, як робити штучне дихання і масаж серця. Правила досить прості, необхідно тільки їх в точності дотримуватися:

• відразу викликати швидку;
• потерпілого необхідно покласти на спину, але під нею повинна бути тверда поверхня;
• відкрити рот хворого і відхилити голову трохи назад;
• затиснути ніс потерпілого двома пальцамі-
• набравши в легені повітря, слід видихнути його в рот потерпілого, щільно притулившись до його губ;
• вдування необхідно робити сильно, але не різко, що не ривками, інакше діафрагма може не відкритися, і повітря потрапить в шлунок, що здатне спровокувати блювоту;
• кількість вдуваний становить 10-12 разів на хвилину;
• під час вдихів необхідно стежити за грудною кліткою - вона повинна пріподніматься- якщо цього немає, то повітря потрапляє не туди;
• Якщо навіть потерпілий почав приходити до тями, то штучну вентиляцію легень необхідно продовжувати: 1 вдих на кожні 6 секунд, поки не прибуде швидка допомога, або людина повністю не отямиться.

Якщо потерпілий після всіх зусиль не приходить до тями і не починає дихати самостійно, то доведеться терміново робити закритий масаж серця і штучне дихання одночасно.

Техніка штучного дихання «рот в ніс»

Такий спосіб реанімації вважають найбільш ефективним, так як він знижується ризик потрапляння повітря в шлунок. Порядок дій при цьому наступний:

• Необхідно зафіксувати голову потерпілого, притримуючи однією рукою лоб, а другий - підборіддя.
• Рот потрібно щільно закрити, щоб повітря, що вдихається через нього не виходив.
• Після глибокого вдиху слід інтенсивно вдувати повітря в ніс потерпілого.
• Необхідно стежити, щоб грудна клітка піднімала, що говорить про правильність виконання. Через кілька вдихів потрібно перевіряти, чи не з'явився пульс.

Найчастіше, якщо всі маніпуляції виконуються правильно і своєчасно, вдається повернути постраждалого до життя.

Ефект від масажу серцевого м'яза

Найчастіше масаж серця і штучне дихання поєднують між собою при наданні першої допомоги. Практично кожен уявляє, як проводяться такі маніпуляції, але от у чому їх зміст, знають не всі.

Серце в організмі людини являє собою насос, який енергійно і постійно перекачує кров, поставляючи при цьому кисень і поживні речовини до клітин і тканин. При виконанні непрямого масажу відбувається натиснення на грудну клітку, і серце починає стискатися і виштовхувати кров у судини. Коли натиснення припиняється, камери міокарда розправляються, і венозна кров надходить у передсердя.

Таким чином здійснюється потік крові по організму, який несе все необхідне головного мозку.

Алгоритм проведення серцевої реанімації

Щоб серцева реанімація була більш ефективною, необхідно покласти потерпілого на тверду поверхню. Крім цього, доведеться розстебнути сорочку і інший одяг. Ремінь на штанах у чоловіків також необхідно зняти.

Далі потрібно якомога точніше визначити точку на грудях, на яку слід виробляти натискання. Для цього є два методи:

• точка знаходиться на перетині міжсоскової лінії і середини грудини;
• необхідно відступити від мечоподібного відростка на грудях на товщину двох пальців до голови - це і буде потрібна точка.

Після визначення потрібної точки натискання можна приступати до реанімаційних заходів.

Техніка масажу серця і штучного дихання

Послідовність дій під час реанімаційних маніпуляцій повинна бути такою:

• встати біля жертви на коліна і зайняти стійке положення;
• намацати потрібну точку для натискання;
• покласти долоні навхрест на грудину, з'єднавши пальці і випрямивши локті-
• виконати 30 сильних натискань, під час яких грудна клітка повинна опускатися на 4-5 сантиметрів;
• після натискань необхідно зробити 2 вдиху;
• повторювати в такому ритмі до приїзду швидкої допомоги, або поки потерпілий не подасть ознак життя.

Необхідно врахувати, що проведення штучного дихання і непрямого масажу серця вимагає пристойних зусиль, тому бажано, щоб поруч був ще хтось, хто міг би змінити вас і надати допомогу.

Особливості надання допомоги дітям

Реанімаційні заходи у маленьких дітей мають свої відмінності. Послідовність штучного дихання і масажу серця у малюків та ж сама, але є деякі нюанси:

• починати реанімаційні заходи необхідно з 5 вдихів, так як у малюків зупинка серця найчастіше відбувається в результаті припинення дихання;
• потім дотримується послідовність дій: 30 раз натиснути на грудну клітку і зробити два вдиху;
• натискати потрібно м'яко з одного боку, у грудних малюків робити це необхідно двома пальцями.
• виконуючи вдих, необхідно своїм ротом обхопити рот і ніс малюка;
• якщо поруч немає помічників, то викликати швидку допомогу слід через 1 хвилину після початку реанімаційних заходів.

Ознаки ефективної допомоги

Виконуючи серцево-легеневу реанімацію, необхідно знати ознаки, за якими можна судити про її успішності. Якщо штучне дихання і зовнішній масаж серця виконуються правильно, то, швидше за все, через деякий час можна буде спостерігати наступні ознаки:

• з'являється реакція зіниць на світло;
• шкірні покриви стають рожевого кольору;
• прощупується пульс на периферичних артеріях;
• потерпілий починає самостійно дихати і приходить до тями.

Якщо масаж серця і штучне дихання не дають результату протягом півгодини, то реанімація неефективна, і її необхідно припиняти. Слід врахувати, що чим раніше розпочато серцево-легенева реанімація, тим більше ефективною вона виявиться при відсутності протипоказань.

Протипоказання до проведення реанімації

Масаж серця і штучне дихання ставлять перед собою мету повернути людину до повноцінного життя, а не просто відтягнути час смерті. Тому бувають ситуації, коли проведення такої реанімації безглуздо:

• якщо зупинка серця стала закономірним закінченням тривалого і важкого захворювання;
• крайня ступінь серцевої хронічній недостатності;
• ниркова, печінкова або дихальна недостатність;
• ознаки безперспективності реанімаційних заходів;
• наявність видимих ушкоджень, які не сумісні з життям;
• ознаки біологічної смерті, які зазвичай починають проявлятися через 1-3 години, залежно від температури повітря.

Правила штучного дихання і непрямого масажу серця припускають, що розпочата реанімація негайно, після виявлення зупинки серця. Тільки в цьому випадку, якщо немає протипоказань, можна сподіватися, що людина повернеться до повноцінного життя.

Поради з порятунку

Ми розібралися, як робити штучне дихання і масаж серця. Правила досить прості і зрозумілі. Не варто боятися, що у вас нічого не вийде. Ось кілька порад, які допоможуть врятувати людині життя:

• Якщо не виходить щось з штучним диханням, то можна і потрібно продовжувати робити масаж серця.
• У більшості дорослих дихання зупиняється через припинення роботи міокарда, тому важливіше масаж, ніж штучне дихання.
• Не варто побоюватися, що ви в результаті надмірного натискання зламаєте потерпілому ребра. Така травма не смертельна, зате життя людини буде врятована.

Такі навички кожному з нас можуть знадобитися в найнесподіваніший момент, і дуже важливо в такій ситуації не розгубитися і зробити все можливе, адже від правильності і своєчасності дій часто залежить життя.