Жовтяниця: симптоми у дорослих, причини і види. Як лікують жовтяницю?
Печінка є одним з найголовніших трудівників нашого організму. Її роботу переоцінити неможливо: вона задіяна в процесі травлення, виробляє необхідні гормони і вітаміни, бере участь в обміні речовин і системі кровотворення, виконує функцію захисника і очисника від шкідливих токсинів і продуктів життєдіяльності. Цей орган незамінний в прямому сенсі слова - немає штучних аналогів, які могли б підмінити його хоча б на час. Тому печінка - це те, що потрібно ретельно оберігати протягом всього свого життя і в разі виникнення проблем негайно звертатися за допомогою і починати грамотне лікування. До однієї з найбільш частих і поширених проблем можна віднести захворювання, яке в побуті називають так: жовтяниця. Симптоми у дорослих і дітей визначити нескладно, вони очевидні: шкіра людини, очні білки і слизові набувають жовтуватий відтінок. Це явний сигнал того, що організму потрібна допомога.
Жовтяниця у дітей і дорослих
У перші дні після народження малюка багато мам можуть зіткнутися з так званої желтушка новонародженого. Цей стан вважається нормою для немовляти, не потребує лікування і проходить само собою протягом тижня. А от жовтяниця (симптоми) у дорослих повинна розцінюватися як сигнал про те, що в роботі організму стався збій. Нерідко справжню жовтяницю можна сплутати з помилковою. Жовтизну шкірі може надавати зайве вживання вітамінів або продуктів з вмістом каротину (апельсини, гарбуз, морква або буряк). Відрізнити справжню жовтяницю від каротинової легко: при помилковій змінює колір тільки шкіра, а ось очі та слизові залишаються без змін.
Насправді прояви, які зазвичай називають жовтяниця, - симптоми. У дорослих і дітей вони можуть виникати внаслідок цілого ряду патологій або захворювань, а відбувається це в тому випадку, коли організм не може повноцінно очиститися від білірубіну - продукту, що утворюється в процесі розпаду гемоглобіну. У нормальному стані він повинен виводитися з організму разом з калом, але якщо з якоїсь причини цього не сталося, білірубін починає накопичуватися в крові. Організм намагається очиститися якими іншими способами: через нирки або шкіру, тому вони й набувають жовтяничний відтінок - під колір білірубіну. Подібний симптом може бути результатом різних захворювань, важливо з'ясувати справжню причину його виникнення і якомога раніше надати медичну допомогу.
Види і причини виникнення
Для правильного лікування важливо встановити причину, по якій з'явилася жовтяниця (симптоми). У дорослих можна виділити кілька основних станів:
- Жовтяниця обтураційна - виникає в результаті патології жовчного міхура або внаслідок закупорки виводять проток. Може з'явитися при глистової інвазії, закупорці камінням, при наявності пухлин або інших причин викликали застій жовчі.
- Жовтяниця паренхіматозна - результат обмінних печінкових порушень, пов'язаний з порушенням гепатоцитів. Білірубін не перетворюється на складову жовчі, а залишається у незмінному стані. У такому вигляді він потрапляє в кров, а після розноситься по всьому організму. Причиною можуть бути самі різні захворювання печінки: цироз, гепатит, ракові утворення, мононуклеоз, сепсис, токсичні або інфекційні ураження.
- Жовтяниця гемолітична - виникає в результаті збою в кровотворної системи, через що порушується вироблення білірубіну. Може бути наслідком аутоімунного захворювання, обширних гематом, лімфом, анемії, інтоксикації або спадкової схильності.
Симптоми
Перші симптоми жовтяниці у дорослих - жовтизна очного яблука (склери) і слизових оболонок очей, ротової порожнини і мови. Її легше виявити при хорошому денному освітленні. Інтенсивність забарвлення може бути різною, від лимонного до жовто-оранжевого кольору. Шкіра обличчя, особливо навколо рота, носа і на щоках набуває характерних відтінок, також жовтіють долоні і стопи. З плином часу жовтизна розливається по всьому тілу, фарбуючи шкіру, тканини і навіть кісткову тканину. Хворий відзначає погіршення загального стану, з'являється озноб, головний біль і часто болючість в зоні печінки (праве підребер'я). Виявляються симптоми інтоксикації: нудота, запаморочення, втрата апетиту, лихоманка, болі в м'язах. У деяких випадках з'являється жовчна відрижка і свербіж. Хворий помітно втрачає у вазі. Сеча набуває темний відтінок, при збовтуванні може пінитися і нагадує пиво. А ось калові маси навпаки знебарвлюються.
Чи можна заразитися жовтяницею?
Така думка з'являється зазвичай тоді, коли у когось з близьких вже з'явилася жовтяниця (симптоми). У дорослих як передається така хвороба і чи небезпечна для інших членів сім'ї? Сама по собі жовтяниця є наслідком інших захворювань, тому необхідно докласти всіх зусиль, щоб зараження інших членів сім'ї не відбулося. Винятком може бути лише захворювання, викликане спадковою схильністю, сюди ж можна віднести жовтяницю новонароджених та вагітних жінок, що є нормою і пов'язано з гормональними змінами. А також ті види жовтяниці, що не були викликані стороннім збудником. Більшість вірусних інфекцій передається при близькому контакті, а також через їжу і питво, тому слід суворо дотримуватися запобіжних заходів. Частою причиною може бути вірусний гепатит. Така хвороба передається не тільки від людини до людини, але і від хворих гепатитом тварин - собак або кішок. При цьому вірус передається від тварини людині тільки при безпосередньому контакті, продукти харчування і вода в таких випадках не заражаються.
Постановка діагнозу
Правильна постановка діагнозу вкрай важлива. Необхідно встановити причину, через яку з'явилася жовтяниця (симптоми) у дорослих. Лікування буде направлено на усунення основного захворювання, а таже буде призначений курс терапії, який допоможе очистити організм від білірубіну. Фахівець проведе зовнішній огляд, призначить ряд тестів і встановить першопричину. Пацієнту потрібно здати кров, кал і сечу на аналіз. Додатково може призначатися УЗД для визначення стану печінки, жовчних проток і селезінки. При паренхіматозної жовтяниці проводиться лапароскопія печінки.
У разі тяжких захворювань, що вимагають хірургічного втручання, а також при гепатиті призначається біопсія печінки і додаткове сканування (целіакографія і спленопортографія). Можуть бути приписані та інші види досліджень. Правильно поставлений діагноз і своєчасне лікування допоможуть не тільки вилікувати, але і скоротити ризик виникнення небезпечних ускладнень. А ось так виглядає і сама жовтяниця (симптоми у дорослих), фото дозволяє порівняти колір склер здорової людини і пацієнта з підвищеним вмістом білірубіну в крові.
Лікування
Методи лікування можуть бути абсолютно різними і залежать від клінічної форми недуги. Основна терапія спрямована на викорінення основної причини захворювання і усунення наслідків.
- При інфекційному захворюванні призначаються противірусні препарати, а також медикаменти, спрямовані на підтримку і відновлення функції печінки. Така жовтяниця (симптоми у дорослих) зараження може спровокувати у людей, що вступають у контакт з пацієнтом. Тому лікування проводиться в інфекційних відділеннях лікарень з обмеженим доступом для відвідування.
- Якщо захворювання викликане механічним фактором (обтураційна жовтяниця), то лікування призначається радикально. Пухлини або камені видаляються оперативним шляхом, забезпечується дренування виводять проток для нормального відтоку жовчі.
- При гемолітичній жовтяниці призначають гормональну терапію глюкокортикоїдами. У деяких випадках показано оперативне видалення селезінки.
Білірубін, який у надлишку присутній в тканинах пацієнтів, добре розпадається під впливом ультрафіолетових променів. Тому може призначатися світлолікування (фітотерапія). При жовтяниці рекомендовано дробове харчування і щадна дієта.
Лікування домашніми засобами
Народна медицина пропонує найрізноманітніші варіанти лікування такої недуги. В основному це трав'яні збори, що володіють сечогінною дією, а також разгоняющие жовч. У їх число входять настої або відвари подорожника, кульбаби, звіробою, календули, деревію, березове листя і безліч інших. Але пам'ятайте, перед тим як почати подібне лікування, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем, адже тільки він може визначити справжню причину появи желтушности і дати дієві рекомендації. Вибирати спосіб лікування потрібно відштовхуючись від поставленого діагнозу, в іншому випадку здоров'ю можна завдати непоправної шкоди.
Наслідки захворювання у дорослих
При своєчасному і правильному лікуванні прогноз позитивний. Але у випадку серйозних патологій (раку печінки, при цирозі або гепатиті А і С) жовтяниця може прийняти хронічну форму і навіть стати причиною летального результату. Часто можна зіткнутися з помилковою думкою, що перенесена в дитинстві жовтяниця (симптоми) у дорослих чоловіків може викликати проблеми з репродуктивною функцією. Це твердження не зовсім вірно. Чоловік, який перехворів жовтухою, цілком може стати батьком здорової дитини. А ось при такому захворюванні, як гепатит, слід проявити обережність. На момент зачаття малюка обоє батьків повинні бути здорові, і це стосується не тільки тата, але і мами майбутньої дитини. Для профілактики гепатиту людям, які контактують з хворою людиною, вводять ін'єкцію імуноглобуліну. Якщо майбутня мама здорова і має таке щеплення, то її малюк народиться повністю здоровим.
Наслідки перенесеної жовтяниці в дитинстві
У випадку з малюками, у яких після появи на світ утворилася «желтушка новонародженого», але сама вона не пройшла по закінченню двох тижнів, або відбулося внутрішньоутробне зараження від матері до дитини, має бути призначено негайне лікування. Таке протягом називають «ядерною жовтяницею» і воно є серйозною патологією. Головна небезпека хвороби - вплив білірубіну на клітини мозку, згодом це може відбитися на розумовому розвитку дитини або порушенні деяких функцій: мови, слуху, зору або координації. Смертність малюків при ядерному перебігу дуже висока і досягає близько 50%.
Дієта: що можна і чого не можна?
Дуже важливо дотримуватися дієти, якщо у вас з'явилася жовтяниця (симптоми). У дорослих харчування має бути щадним і не навантажувати жовчний міхур і печінку.
Не можна вживати: смажене, тушковане м'ясо, а також м'ясо птиці, риби та продукти з їх використанням (супи, каші, тушкувати овочі і готувати бульйони). Протипоказані будь-які види консервів, солінь і маринадів. Кондитерські та хлібобулочні вироби, шоколад, чай, морозиво, а також кислі фрукти або овочі та яйця. Потрібно виключити жирну і містить грубу клітковину їжу, протипоказані алкоголь і спеції. Їжа не повинна бути гарячою або холодною.
Можна їсти: легкі овочеві страви, каші, спагетті, сухарі і сірий хліб, рослинні масла і нежирні молочні продукти. У помірній кількості можна їсти приготовану на пару або відварну птицю, рибу і нежирне м'ясо. Корисні свіжі фрукти.
Профілактика
Насамперед, потрібно дотримуватися заходів особистої гігієни, ретельно мити руки перед їжею і уважно ставитися до вибору статевого партнера. Щеплення від вірусного гепатиту також допоможе уникнути неприємної хвороби, при якій виникає жовтяниця (симптоми) у дорослих. Як лікувати такі прояви сучасна медицина добре знає, але пам'ятайте, що в першу чергу ваше здоров'я залежить від вас самих. Захворювання завжди легше попередити, ніж лікувати і боротися з його наслідками.