"Аспаркам": аналоги, інструкція із застосування

Лікарські засоби, що регулюють метаболічні процеси організму, представляють окрему групу препаратів, широко використовуваних для лікування всіляких захворювань. І нехай дана фраза не видається розпливчатою і безглуздою, це дійсно так. Будь-яке захворювання, будь-який патологічний процес, що протікає в нашому організмі, супроводжується порушенням метаболічних процесів, що протікають на рівні клітини. І саме корекція таких метаболічних розладів в більшості своїй призводить до одужання. Одним із препаратів, які застосовуються для корекції вказаних порушень в організмі, є «Аспаркам». Його призначають при багатьох патологіях. Давайте розглянемо «Аспаркам», аналоги препарату, які застосовуються на сьогоднішній день.

Фармакологічна характеристика «Аспаркаму»

Як вже було сказано, препарат «Аспаркам» відноситься до групи лікарських засобів, що роблять вплив на метаболічні процеси організму. Механізм дії препарату заснований на наступних моментах.

Широко відомий факт необхідності підтримання сталості іонного складу внутрішньоклітинного середовища. При цьому особлива увага у процесах метаболізму клітини приділяється іонам калію і магнію. За рахунок здатності так званих аспаргіната (входять до складу даного лікарського засобу) брати участь у процесі внутрішньоклітинного переносу іонів введення «Аспаркаму» сприяє збільшенню їх концентрації та поліпшенню метаболізму клітин.

Завдяки тому що основним органом, тонко реагує на дисбаланс іонів (особливо іонів калію), є серце, «Аспаркам» проявляє кардіопротектівним ефект за рахунок усунення іонного дисбалансу в кардіоміоцитах. Це, у свою чергу, проявляється зниженням процесів збудливості і провідності, що відбивається в антиаритмічний ефект препарату.

Завдяки впливу на вміст іонів магнію «Аспаркам» впливає на натрій-калієвий клітинний насос, знижуючи натрієву внутріклуточную концентрацію і сприяючи процесам реполяризації клітинної мембрани. Збільшення мембранного потенціалу призводить до того, що менша кількість кальцієвих іонів знаходиться в цитоплазмі, беручи участь у процесах електромеханічного сполучення актину і міозину кардіоміоцитів.

Крім цього аспаргінат, що входить до складу препарату, сприяє активації метаболічних процесів, збільшує не тільки амінокислотний синтез, але і синтез аминосахаров і ліпідів, які беруть участь у регуляції внутрішньоклітинного обміну. Дана обставина сприяє посиленню енергетичного обміну в ішемізованих тканинах і ділянках міокарда. «Панангин» - аналог «Аспаркаму» - за рахунок ідентичного змісту аспаргіната калію і магнію проявляє такі ж фармакодинамічні ефекти. Дана обставина сприяє практично аналогічною поширеності «панангина» в кардіологічній практиці.

Фармакокінетичні особливості

Сам «Аспаркам», аналоги даного лікарського засобу швидко і практично повністю надходять в системний кровотік. Екскреція препарату відбувається переважно за допомогою нирок. Після одноразового прийому максимальна концентрація препарату в кров'яному руслі досягається через 1-2 години. З кров'яного русла «Аспаркам» потрапляє у вигляді іонів калію, магнію та аспаргіната в клітини і починає брати участь у їх метаболічних процесах.

Показання до застосування

Таблетирована форма препарату «Аспаркам» призначена (і з успіхом застосовується) для терапії захворювань, пов'язаних з серцевою недостатністю. Так, показанням до призначення можуть бути постінфарктним стану, стану після проведення кардіоверсії або супроводжувані порушенням ритму і провідності міокарда. «Аспаркам» ефективний в комплексній терапії серцевої недостатності із застосуванням серцевих глікозидів, а також в ситуаціях передозування або отруєнь салуретиками (діуретичними препаратами, які крім збільшення діурезу сприяють посиленню виведення іонів з організму).

Ін'єкційна форма «Аспаркаму» з успіхом використовується у складі комплексної терапії хронічної серцевої недостатності, у тому числі і після перенесених інфарктів міокарда, при порушеннях ритму і провідності, у складі комплексної терапії.

Протипоказання до призначення препарату

За рахунок того, що «Аспаркам» містить велику кількість іонів магнію і калію, він протипоказаний при гострій і хронічній нирковій недостатності, а також при підвищеній чутливості до одного або декількох компонентів даного лікарського засобу.

При кардіогенному шоці (коли систолічний артеріальний тиск опускається нижче 90 мм рт. Ст.) Не рекомендується використовувати «Аспаркам», аналоги. Інструкція по застосуванню вказує на те, що препарат також протипоказаний при хворобі Аддісона і функціональної недостатності наднирників, у випадках наявності у пацієнта високостепенной атріовентрикулярної блокади і при високому вмісті іонів калію і магнію в плазмі крові.

Спосіб застосування та дози

При використанні таблетованої форми препарату «Аспаркам» беруть по одній або дві таблетки після прийому їжі тричі на добу. Тривалість проведеного лікування визначається лікарем на підставі клінічного перебігу захворювання та даних лабораторних та інструментальних методів дослідження.

Ін'єкційна форма призначається тільки для внутрішньовенного введення. Вміст однієї ампули необхідно розчинити в 50 або 100 мл стерильного ізотонічного розчину глюкози, вводити внутрішньовенно крапельно повільно. Повторне введення можна повторити не раніше ніж через 4-6 годин після попереднього призначення препарату «Аспаркам». Аналоги даного лікарського засобу (наприклад, «Панангин») призначаються ідентично. «Панангин», як і «Аспаркам», володіє вираженим впливом на метаболізм міокардіоцитів. Тому даний аналог «Аспаркаму» в Росії широко використовується в кардіологічних стаціонарах.

Побічні ефекти

У разі прийому таблетованої форми можливо виникнення розладів з боку шлунково-кишкового тракту, які проявляються болями і палінням в епігастральній ділянці, нудотою, блювотою. При тривалому прийомі можлива поява виразкових дефектів слизової.

Так як препарат надає переважне вплив на серцево-судинну систему, з її боку можливе виникнення аритмій, порушення провідності, атріовентрикулярних блокад, зниження артеріального тиску.

З боку нервової системи відзначається виникнення парестезій, відчуття поколювання, судом.

За рахунок високого вмісту іонів магнію і їх проникнення в центральну нервову систему можливо пригнічення функції дихання. Також досить часто відзначається відчуття жару при введенні препарату «Аспаркам». Аналоги даного лікарського засобу володіють аналогічною симптоматикою побічних реакцій і частотою їх виникнення. Зважаючи на це слід обов'язково розпитати пацієнта на предмет попереднього прийому даного лікарського засобу.

Особливі вказівки по застосуванню препарату «Аспаркам»

Аналоги для дітей широко використовуються в педіатричній практиці, хоча в даний час недостатньо даних щодо застосування «Аспаркаму» у дітей. Незважаючи на це, препарат успішно застосовується для лікування кардіологічних захворювань в педіатрії.

При тривалому прийомі «Аспаркаму» рекомендується проводити ретельний моніторинг електролітного складу плазми крові, контролювати електрокардіографічні показники. Також з особливою обережністю препарат використовується у пацієнтів з підвищеним вмістом рівня калію в плазмі крові.

«Аспаркам»: аналоги

Серед існуючих на фармацевтичному ринку дженериків препарату «Аспаркам» варто виділити «Панангин». Володіючи високою ефективністю, даний аналог «Аспаркаму» в Росії широко застосовується, оскільки має ідентичний складу і, відповідно, аналогічні показання до застосування. І кардіологічна практика тому приклад. Таким чином, "Панангин" - аналог "Аспаркаму" з тим же самим складом.

Серед інших лікарських засобів, що мають схожим ефектом, необхідно відзначити "Інозин", "Рибоксин", "Мексаритм", "Пропанорм", "Рітмокард".