Аналоги "Ксарелто": ціни, інструкція із застосування

Одним із препаратів, який належить до фармакологічної групи антикоагулянтних засобів, є препарат «Ксарелто». Даний лікарський засіб інгібує фактор Ха, а він, у свою чергу, є компонентом активатора протромбіну і одним з компонентів, що забезпечують своєчасне згортання крові (такими властивостями володіють і аналоги «Ксарелто»).

На сьогоднішній день здійснювалося багато марних спроб вивести препарат, який буде володіти схожим ефектом і при цьому надавати мінімум побічних дій. Після множинних трудомістких зусиль з'явився гідний аналог - препарат «Прадакса». Даний лікарський засіб - єдиний замінник, який повною мірою може застосовуватися замість препарату «Ксарелто». Його характеристики практично ідентичні до вищенаведеного, єдина відмінність - вміст діючої речовини, яким в обох препаратах є ривароксабан.

Фармакодинаміка

Всі аналоги «Ксарелто» мають подібну дію. Єдине, в чому вони різняться - кількісний і якісний показник побічних ефектів. Єдиним гідним аналогом даного препарату, який має схоже з ним дію, є препарат «Прадакса».

Даний препарат і його російський аналог «Ксарелто» є прямими Високовибірково препаратами, які уповільнюють дію фактора Ха, тобто інгібують його. Даний лікарський засіб має високу біодоступністю при прийомі всередину, тому ентеральний шлях прийому для нього є основним.

Центральну роль у каскаді згортання грає активація фактора Х з подальшою біотрансформацією фактора Ха за допомогою внутрішнього і зовнішнього шляху коагуляції.

Показання

Як правило, аналоги «Ксарелто» і сам препарат використовуються в наступних ситуаціях:

• Запобігання та профілактика інсульту.
• Профілактика та купірування системної емболії.
  
  (У подібних випадках даний лікарський засіб показано пацієнтам з фібриляцією передсердь, яка має неклапанні походження.)

• Усунення або ж профілактика закупорки глибоких вен тромбами.
• Запобігання рецидивів тромбоемболії легеневої артерії.

Препарат «Прадакса», який є аналогом, показаний також для запобігання венозних тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів, які перенесли операцію по заміні одного з суглобів нижньої кінцівки.

Протипоказання

Будь російський аналог «Ксарелто» володіє наступними протипоказаннями (вони можуть відрізнятися, але лише в незначній мірі):

• підвищена чутливість або ж ризик прояву алергічних реакцій до речовин, що містяться в даному лікарському засобі;
• активні кровотечі, які мають вагому інформативність при клінічному огляді (наприклад, внутрішньопорожнинні кровотечі або ж крововиливу в головний мозок);

• ситуації, в яких є підвищений ризик об'ємного кровотечі, наприклад, при активних виразкових процесах в шлунково-кишковому тракті;
• лікарська терапія препаратами, які володіють схожими властивостями - запобігання коагуляції;
• при використанні нефракційного гепарину в дозуванні, необхідної для задовільного функціонування катетера;
• різні захворювання печінки, розвиток яких може спровокувати кровотечі різної етіології;
• абсолютно всі аналоги "Ксарелто" протипоказані пацієнтам з нирковою недостатністю, що протікає в будь-якій фазі;
• непереносимість лактози, недостатній вміст галактози в організмі;
• вагітність і період лактації;
• також на даний препарат та різні аналоги «Ксарелто» мається вікове обмеження 18+.

Категорія осіб, які можуть приймати даний препарат з обережністю і під наглядом фахівця

З обережність і під наглядом лікаря рекомендує використовувати «Ксарелто» інструкція із застосування (аналоги також) у таких випадках:

• лікування пацієнтів, які мають підвищений ризик до утворення кровотеч;
• недавно перенесені виразкові захворювання, що мають схильність до рецидиву;
• лікування ниркової недостатності різного ступеня у поєднанні з препаратами, що підвищують вміст ривароксабану в організмі пацієнта;
• пацієнти, яким проводять терапію препаратами, здатними підвищити гемостаз;
• препарати, які здатні підвищувати рівень ривароксабану, наприклад, протигрибкові лікарські засоби азолового групи;
• даний препарат та аналог таблеток «Ксарелто» протипоказаний хворим на ВІЛ-інфекцію, якщо незадовго вони приймали різні інгібітори протеази цього вірусу.

Вживання при вагітності та годуванні груддю

На сьогоднішній день точно не встановлено, як впливають «Ксарелто», аналоги препарату на ефективність і безпеку лікування у вагітних.

Досліди, які проводилися на тваринах в лабораторіях, продемонстрували виражену токсичність діючої речовини даного препарату на організ майбутньої матері, так як препарат призводить до вираженої репродуктивної токсичності жіночого організму.

За даними лабораторних висновків, ліки «Ксарелто», аналог, який схожий з ним по фармакологічній дії, мають здатність проникати через плаценту, тому даний лікарський засіб протипоказано.

Також у період застосування «Ксарелто» жінкам не варто забувати про ефективні заходи контрацепції, так як зачаття, яке супроводжує курсом даного лікарського засобу, може негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку плода.

Об'єктивних суджень про те, як впливає застосування даного препарату на період лактації, на даний момент не існує, але лабораторні дослідження на піддослідних тварин говорять про те, що діюча речовина - ривароксабан - має здатність не метаболизировать і виділятися з грудним молоком. Тому на час годування грудьми варто відмовитися від застосування даного лікарського засобу.

Виходячи з даних, наданих лабораторними дослідженнями, можна сказати, що ривароксабан не впливає на здатність статевозрілого організму створювати життєздатне потомство у щурів, але на людях подібного роду експерименти не проводилися.

Метаболізм і шляхи виведення

При ентеральному прийомі існують три шляхи виведення, які відповідають третини від загальної кількості неметаболізованого препарату:

• виведення з сечею;
• виведення з калом;
• виведення за допомогою прямої екскреції нирок (в даному випадку речовини практично не метаболізують і виводяться в незміненому вигляді).

Біотрансформація рівароксаба здійснюється за допомогою механізмів, які не залежать від системи цитохромів.

Основні шляхи метаболізму - окислення морфолінового групи і також розкладання амідних зв'язків за допомогою води.

Дослідження, що проводяться в пробірці, дозволяють судити про те, що ривароксабан є основою для Р-глікопротеїну і білка, який забезпечує резистентність онкологічного захворювання молочної залози.

Зазвичай, виведення метаболітів здійснюється протягом 5-9 годин.

Побічні ефекти

Як говорить до препарату інструкція із застосування: аналоги «Ксарелто» або сам препарат слід приймати тільки за призначенням лікаря. Сама інструкція докладно описує дозування препарату або його аналогів. Обов'язково перед прийомом ознайомтеся з інструкцією!

Нижче відображені всі небажаний процеси і реакції, які мали препарат «Ксарелто», аналоги. Ціна таблеток - від 900 руб. Це недорого, якщо врахувати, що більшість побічних дій є винятками з правил.

• Побічними ефектами, які спостерігалися при перевірці кровоносної та лімфатичної системи, є анемія і тромбоцитемия, які проявляються нечасто.
• Тахікардія - єдина небажана реакція при прийомі даного препарату.
• Крововиливи.

Ось такі вказує протипоказання до препарату «Ксарелто» інструкція.

Аналоги даного препарату можуть викликати порушення в роботі травного тракту: кровотечі, локалізовані болю, диспепсичні прояви, іноді - сухість у роті.

Через введення ривароксабану можуть спостерігатися місцеві реакції: підвищення температури тіла, набряклість в місці введення при парентеральному способі, слабкість і нездужання.

Виникненню даних процесів сприяють препарат «Ксарелто», аналоги. Ціна даного препарату, як правило, є стандартною для всіх аптечних мереж.

Способи застосування і дозування

Детальну інформацію про правильне прийомі може надати абсолютно будь до препарату «Ксарелто» інструкція. Аналоги даного лікарського засобу в цьому плані кардинально не відрізняються.

Даний препарат випускається в таблетованій формі, тому пілюля приймається ентеральним способом. Якщо пацієнт з яких-небудь причин не може проковтнути таблетку - вона може бути подрібнити і змішати з підходящої рідиною (чаєм, водою).

Після прийому даного препарату негайно повинен слідувати прийом їжі.

Передозування

При недотриманні норми прийому «Ксарелто» можливе передозування, яка, як правило, лікується симптоматично, оскільки даний препарат не має специфічного антидоту.

Для того щоб зменшити адсорбцію даного препарату в тонкому кишечнику, можна використовувати будь сорбент, наприклад, активоване вугілля. Також для якнайшвидшого виведення метаболітів необхідно забезпечити форсований діурез, який здійснюється за допомогою вживання великої кількості рідини і застосування діуретиків.

Ціни

Залежно від виробника, ціна препарату «Ксарелто» коливається від 899.00 руб. за 10 таблеток, в яких міститься 10 мг діючої речовини, до 1740,49 руб.

Упаковку, в якій 30 таблеток, можна придбати за 3300,00 руб.

Найбільша упаковка містить 100 капсул, її вартість становить 8 600 руб.

Цінова політика препарату «Прадакса» залежить від кількісного вмісту діючої речовини в одній капсулі:

• 75 мг - 716,00 руб .;
• 110 мг - 1574,00 руб .;
• 150 мг - 1676,00 руб.