Щеплення АДСМ дорослим: протипоказання, ускладнення та відгуки

Так повелося, що більшість дорослих і досить освічених людей вважають, що поняття «щеплення» може мати відношення тільки до дітей. Невірно, вакцинація в зрілому віці так само актуальна, як і в дитинстві.

АДСМ - що це таке

Букви АДСМ нам знайомі з дитячих років. Що ж означає АДСМ-щеплення? Розшифровка дорослим і дітям призначеної вакцини однакова. Абревіатура "АДС" означає "Анатоксин дифтерійно-Стобнячний", буква "М" означає "мала", тобто вакцина із зменшеною кількістю антигенів.

АДСМ - це вакцина, якою щеплюють від правця і дифтерії. Щеплення АДСМ дорослим людям так само необхідна, як і дітям, вона захищає від правця і дифтерії. Вакцина складається з очищених, адсорбованих на алюмінію гидроксиде, правцевого і дифтерійного анатоксинів. Очищений анатоксин - це оброблені, тобто ослаблені токсини збудника, ослаблені рівно настільки, щоб не нашкодити організму людини і при цьому зберегти здатність стимулювати вироблення імунітету.

Механізм дії АДСМ

Щеплення АДСМ дорослим людям в організм впроваджує ослаблений правцевий і дифтерійний токсини, що зберегли свої імуногенні властивості. Токсини викликають у відповідь на їх присутність вироблення організмом специфічних антитіл. Вони і будуть в подальшому знищувати збудників дифтерії та правця.

Образно кажучи, вакцинація деяким чином схожа зі стертою, абортивної, формою інфекційного захворювання, що не представляє загрозу життю і здоров'ю вакцінанта, а виробляє стійкий захисний механізм на багато років.

Показання до вакцинації АДСМ

Щеплення АДСМ дорослим людям вводиться кожні десять років життя, а саме через десять років після попередньої вакцинації, незалежно від того, в якому віці вони перебувають у момент вакцинації, і так до самої смерті.

Якщо режим вакцинації був порушений і останнє щеплення вводилася більше 20 років тому, людину прищеплюють двічі, тобто ще раз додатково через 40 діб.

У випадку, коли доросла людина взагалі прищеплюється вперше в житті, вакцина вводиться тричі. Повторне щеплення АДСМ дорослим первинно щепленим пацієнтам призначається через 40 днів після першої, а втретє вакцина вводиться тільки через рік після другої.

Крім цього, існує екстрена вакцинація АДСМ. Вона проводиться травматологічним пацієнтам при наявності у них забруднених ран, якщо попередня вакцинація здійснювалася більше п'яти років тому.

Літні люди особливо потребують ревакцинації АДСМ, оскільки мають ослаблений імунітет і підвищену сприйнятливість до інфекцій. Їм не варто нехтувати АДСМ, посилаючись на наявність важких фонових захворювань. У цьому випадку наявність хронічного перебігу є абсолютним показанням для ревакцинації.

Протипоказання до вакцинації АДСМ

Існують умови, за яких не робиться щеплення АДСМ. Протипоказання у дорослих людей ставляться до нещепленим пацієнтам з наявністю важких імунодефіцитних захворювань, алергією на компоненти препарату, гіперреакціей на попередню вакцинацію. Вакцинація АДСМ відкладається у жінок на період вагітності та лактації. Також вона переноситься на два тижні з моменту одужання у пацієнтів з гострими респіраторними захворюваннями.

Методика вакцинації АДСМ

Анатоксин АДСМ виглядає як біляста суспензія, вона розділяється при зберіганні на прозору рідину і пластівці осаду. Тому перед розкриттям ампулу з анатоксином необхідно енергійно струсити до повної гомогенізації суспензії.

Найчастіше в мережі розпалюються суперечки на тему, куди роблять щеплення АДСМ дорослим. У суперечках чутні деколи ноти здивування, чому як одним зробили щеплення під лопатку, а іншим - в сідницю.

Анатоксин АДСМ може вводитися внутрішньом'язово і у верхнє-зовнішній сідничні квадрант, і в передньо-зовнішню частину середньої третини стегна, і під лопатку. Разова доза анатоксину - 0.5 мл.

Враховуючи можливість розвитку гипераллергическим реакцій негайного типу, за вакцінантамі в кабінеті протягом півгодини після ін'єкції забезпечують спостереження. Прищепні кабінети повинні бути забезпечені протишокової медичної укладанням.

Інструкція з вакцинації

При здійсненні вакцинації строго виконуються наступні правила.

Вакцинація повинна виконуватися строго стерильними одноразовими шприцами. Не допускається змішування різних вакцин. Одночасно з АДСМ може вводитися будь-яке щеплення, крім БЦЖ, але кожна з них вводиться різними шприцами в різні області тіла.

Перед здійсненням вакцинації необхідно уважно оглянути ампулу для того, щоб упевнитися в її придатності. Не придатна до застосування вакцина в ампулах з видимими ознаками пошкодження, стертою маркуванням, при явних змінах її вмісту. Обов'язково перевіряється термін придатності препарату, дотримання умов зберігання.

Процедура вакцинації проводиться в умовах повного дотримання вимог асептики і антисептики. Розкрита ампула цілком використовується і зберіганню не підлягає. Відомості про серійний номер, дату виробництва та датою вакцинації вносяться в реєстраційний журнал поряд з паспортними даними вакцінанта.

Побічні ефекти

Наскільки важко переноситься щеплення АДСМ дорослим? Відгуки в мережі про неприємні відчуття після щеплення абсолютно неоднозначні. Хтось нічого не відчув, у когось з'явився нежить, а хтось температурив і відчував сильне нездужання, у когось почервоніло і боліло місце ін'єкції, хтось не міг через біль підняти руку. І у всіх випадках причиною була щеплення АДСМ. Побічні ефекти у дорослих (їх називають реакціями на щеплення) при вакцинації АДСМ є нормою. Вони свідчать не про початок захворювання, а про вироблення у людини імунітету. Через деякий час побічні ефекти проходять без наслідків самі собою. Адже одним з найменш реактогенних серед вакцинальних препаратів є саме щеплення АДСМ.

Побічні ефекти у дорослих можуть проявитися у вигляді загальних і місцевих реакцій. Вони, залежно від індивідуального стану організму людини, бувають легкими і важкими.

У перші 48 годин можуть відзначатися короткочасний підйом температури і нездужання, а також біль, почервоніння, набряк у місці ін'єкції. Може з'явитися ущільнення у вигляді шишки, але це не страшно. Вона протягом декількох тижнів повністю самостійно розсмокчеться. Треба знати, що це місце не можна гріти, так як це може викликати нагноєння. Дуже рідко виникають важкі алергічні реакції.

До відома, ні легка, ні важка реакція на щеплення не рахуються патологічними, оскільки не мають стійких наслідків для здоров'я. Звичайно, суб'єктивно вони некомфортні, але проходять, не викликаючи згодом жодних порушень.

Поствакцинальні ускладнення при АДСМ

Щеплення АДСМ дорослим ускладнення дає дуже рідко, проте вони, згідно зі статистикою, мають місце бути в двох випадках на кожні 100 тис. Вакцінантов. До поствакцинальних ускладнень АДСМ відносять:

1. Найтяжкі алергічні стани, такі як поствакцинальний анафілактичний шок і набряк Квінке, а також генералізована форма кропив'янки.

2. Поствакцинальний енцефаліт.

3. Поствакцинальний менінгіт.

Алкоголь і щеплення АДСМ

Алкоголь з вакциною АДСМ абсолютно несумісний. Перед днем, на який призначена щеплення АДСМ, дорослим вакцінантам слід утримуватися від прийому спиртних напоїв мінімум дві доби.

Після вакцинації тверезий спосіб життя повинен підтримуватися ще три доби. Тільки після цього припустимо деяке послаблення, дозволяється прийом слабких алкогольних напоїв в мінімальних дозах. Через тиждень з дня вакцинації дозволено відновити прийом алкоголю у звичному режимі.

Якщо ви все ж прийняли алкоголь після щеплення, нічого не трапиться, але ступінь вираженості побічних реакцій може набагато збільшитися. На тлі алкогольного сп'яніння може посилитися температурна реакція, можуть збільшитися набряк і біль в місці уколу, тому від міцних напоїв протягом тижня після вакцинації слід утримуватися.

Дорослим людям обов'язково потрібно ревакцинувати вакциною АДСМ. Правець і дифтерія небезпечні, вони можуть закінчитися смертю. Правець не піддається лікуванню навіть у сучасних умовах. Дифтерія лікується, але дає небезпечні ускладнення. Вакцина АДСМ НЕ реактогенна, добре переноситься, і на 10 наступні років забезпечить імунітетом.

До ери вакцинації половина хворих на дифтерію помирала, при зараженні правцем вмирали 85% хворих. Ряд країн, наприклад США, робив спробу відмовитися від вакцинації проти кашлюку, правця та дифтерії. Це закінчилося епідемією, і вакцинація була відновлена в рамках державної програми.