Лікування запаморочення у літніх людей. Причини, симптоми, препарати

У міру старіння людина стикається з безліччю неприємних симптомів, одним з яких є запаморочення. Запаморочення (лат. - вертиго) - втрата орієнтації тіла в просторі. На жаль, жодна людина не здатний чинити опір змінам в нашому організмі, які відбуваються спільно з процесом старіння, і лікування запаморочення у літніх людей стає актуальнішою, навіть ніж застуда або грип. Та й молоде покоління нерідко стикається з цією проблемою. Все частіше і частіше серед інших скарг доктора чують: сильно паморочиться голова.

Давайте розберемося, які існують симптоми запаморочення, в чому причина цієї недуги, як його позбутися.

Причини

Функція підтримки рівноваги забезпечується вестибулярним апаратом, який знаходиться в кам'янистій частині скроневої кістки і за своєю будовою нагадує лабіринт. Найчастіше саме порушення в роботі цього апарата викликають запаморочення у літніх. Причини цих збоїв - погане кровопостачання лабіринту за рахунок зміни властивостей крові, атеросклеротичні бляшки, мікротромби. Саме такі проблеми в організмі викликають ці симптоми. Запаморочення в такому випадку пов'язане тільки з місцевими порушеннями в роботі апарату і характеризується як периферичний. Існує ще центральне - у такому випадку напади запаморочення пов'язані з ураженням головного мозку, наприклад, якщо є пухлини, інсульти.

Системне і несистемне запаморочення

Також виділяють системне і несистемне запаморочення.

• Запаморочення викликано нейрогенними розладами, серед яких стрес, перевтома, різні соматичні захворювання - артеріальна гіпертензія, цукровий діабет. При цьому іноді темніє в очах і паморочиться голова.
• Системне запаморочення пов'язане зі збоєм в одній з систем вестибулярного апарату, наприклад, зорового аналізатора, і відчувається як рух тіла в просторі, переміщення предметів.

Різке запаморочення може викликати елементарний голод. Це окрема ситуація. У такому випадку медикаментозне лікування запаморочення у літніх людей не потрібно.

Недуги, які супроводжуються запамороченням

• Захворювання вуха - гострий і хронічний отит, отосклероз.
• Мігрень - темніє в очах і крутиться голова за годину до нападу.
• Захворювання мозочка - пухлини, дегенерація структури.
• Неврологічні хвороби - розсіяний склероз, хвороба Паркінсона.
• Онкологічні захворювання головного мозку - напади розвиваються поступово і посилюються при зміні нахилу голови.
• Поразка шийного відділу хребта - травми, деформуючий остоз.
• Морська хвороба.
• Нервово-психічні розлади.
• Хвороба Меньєра - у хворого не тільки голова паморочиться і слабкість, а й відзначаються шум у вухах і блювота.
• Шийний остеохондроз - темніє в очах і крутиться голова при різких рухах у шийному відділі, відчувається біль, обмеженість у русі.
• Прелімфатіческая фістула - характеризується втратою слуху, шумом у вухах, нудотою, блювотою, запамороченням.
• Темніє в очах і крутиться голова - частий симптом при вертебробазіллярной недостатності. Ця недуга буває при атеросклеротичному ураженні великих судин, гіпертонічної хвороби та дисциркуляторної енцефалопатії - дуже частих «супутниках» літніх людей.
• Різке запаморочення розвивається при гострих порушеннях мозкового кровопостачання - ішемічному або геморагічному інсульті стовбура мозку і мозочка. Але це ще не все. При неврологічних розладах не тільки сильно паморочиться голова, а й проявляються інші неврологічні симптоми - шум у вухах, «мушки» перед очима, нудота, блювання, тому лікування повинно починатися з повного збору всіх симптомів.
• Патологічні зміни очних м'язів - при частих змінах картинки перед очима м'язовий апарат не встигає фокусуватися.

Лікарські препарати, що викликають запаморочення

Список препаратів, у яких побічним ефектом є запаморочення, невичерпний. До них можна віднести:

• анальгетики (знеболюючі);
• антиангінальні препарати;
• антигіпертензивні;
• бета-блокатори;
• діуретики;
• серцеві глікозиди;
• антибіотики;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• антидепресанти;
• транквілізатори;
• снодійні;
• протисудомні;
• особливою ототокчісностью володіє ряд антибіотиків-аміноглікозидів - "Стрептоміцин", "Канамицин", "Неоміцин".

Дослідження проблеми

Діагностика та лікування запаморочення у літніх людей - це досить трудомісткий процес. Тому існує певна схема обстеження такого хворого. Вона містить в собі:

• Встановлення типу запаморочення.
• З'ясування причин його виникнення.
• З'ясування неврологічної або ЛОР-симптоматики.
• Додаткові інструментальні методи обстеження в залежності від патології, виявленої при фізикальному огляді і опитуванні.

Збір анамнезу і зовнішній огляд

На самому початку обстеження необхідно виявити сам факт наявності запаморочення. Літні пацієнти схильні приймати одні симптоми за інші, а в поняття запаморочення вкладають інший зміст - нудота, порушення чіткості зору.

Велике значення має сам неврологічний огляд пацієнта - звернути увагу на чітке виконання завдань на координацію, визначити стан рефлексів. Необхідно з'ясувати характер розвитку захворювання, фактори, які його провокують. Наприклад, повільне, поступове початок більш характерно для запаморочення центрального генезу, а спонтанне і стрімке - для периферичного. Місцеві порушення (шум у вусі, туговухість) притаманні периферичного запаморочення, а симптоми ураження кори і стовбура мозку - для центрального. Важка багаторазове блювання без полегшення говорить про вестибулярних патологічних процесах.

Проводять діагностику в різних положеннях тіла, це теж може сказати багато про що, наприклад, просять хворого опустити голову набік. Якщо при зміні положення голови відбувається посилення або раптове виникнення запаморочення, це говорить про те, що порушення, швидше за все, виникли в роботі вестибулярного апарату, і вони носять доброякісний характер.

Хворого опитують про всі перенесені запальних, аутоімунних захворюваннях, інтоксикаціях (лікарських, алкогольних), травмах голови. При проведенні неврологічного огляду велика увага приділяється ністагму.

Ністагм - це мимовільні коливання очних яблук високої частоти. Перевіряють спонтанний ністагм - при погляді прямо перед собою, потім при переведенні його в сторону (викликається поглядом ністагм). Проводять пробу Холлпайка - пацієнт з відкритими очима сидить на кушетці, його голова на 45 градусів повернута вправо. Підтримуючи пацієнта за плечі, просять швидко опуститися на спину таким чином, щоб голова вільно звисала з краю кушетки. Потім те ж проробляють з головою, повернутою в інший бік, тобто вліво.

ЛОР-обстеження полягає в огляді зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки, виявленні сірчаних пробок, гострих і хронічних інфекцій, слідів травм.

Лабораторна та інструментальна діагностика

Проводять КТ та МРТ для виключення новоутворень, демієлінізуючих процесів, звертають увагу на наявність структурних змін, вроджених або набутих. Якщо є підозра на нові або застарілі переломи, проводять рентгенографію кісток черепа.

Якщо є підозри на судинні порушення, направляють на ультразвукову доплерографію магістральних судин голови та шиї.

Проводять загальний аналіз крові для виключення інфекційних процесів, якщо виявлено збудник, визначаються антитіла до нього.

Тональну аудіометрію проводять, якщо у хворого є супутні порушення слуху. Обстежуваному пропонують випити "Гліцерол", який дозволяє виявити покращене сприйняття низьких частот і покращує сприйняття мови. Якщо даний симптом позитивний, то це свідчить про хворобу Меньєра, частим ознакою якої є напади запаморочення.

Запаморочення, яке поєднується з іпохондрією, апатією, безпідставними хворобливими відчуттями, зниженням розумових здібностей, свідчить про наявність неврологічного або психіатричного захворювання.

Запаморочення в літньому віці. Лікування

Лікарська терапія призначається фахівцем після повного обстеження і на підставі факторів, які були виявлені при обстеженні пацієнта. Вона повністю залежить від причини, що викликала цю недугу. Лікування запаморочення у літніх людей - процес трудомісткий.

Важливу роль відіграє призначення препаратів, тонізуючих судинне русло і перешкоджають виникненню ішемії лабіринту, що поліпшують трофіку і метаболізм тканин ("Кавінтон", "Мемоплант", "Серміон"). "Вазобрал" покращує кровообіг в головному мозку, знижує проникність судинних стінок і підвищує стійкість тканин головного мозку до нестачі кисню. Варто з обережністю підбирати препарати від запаморочення в літньому віці.

Серед сучасних засобів найефективнішими прийнято вважати ліки на основі бетагестіна дигідрохлориду. До них відносять медикаменти "Бетасерк", "Бетавірін", "Вестібо", "Тагіста". Але вони будуть неефективні, якщо їх не призначати спільно з препаратами, що впливають на виявлення механізми розвитку запаморочень і розладів рівноваги. Серед часто призначаються знаходяться медикаменти для усунення депресивних і тривожних розладів.

Доктора підбирають засоби симптоматичної терапії, які спрямовані на корекцію наявних соматичних, ортопедичних або неврологічних патологій, що сприяли розвитку запаморочень. Так, наприклад, для лікування хвороби Паркінсона застосовуються препарати-леводопи, при виявленні миготливої аритмії пацієнтові потрібно приймати відповідні антиаритмічні засоби, при виявленні онкологічних процесів пацієнт скеровується до онколога для подальшого обстеження і лікування вже у відповідному онкологічному відділенні.

Якщо стан пацієнта дозволяє і не виявлено грубих порушень в роботі організму, дуже корисно займатися лікувальною гімнастикою, прогулянки на свіжому повітрі по можливості потрібно проводити частіше, а головне - стежити, чи не з'явилися знову симптоми. Запаморочення може повертатися.

Терапія народними методами

Спільно з препаратами, призначуваними лікуючим лікарем, можна використовувати методи народної медицини. Коли темніє в очах і паморочиться голова, допоможуть дари природи.

Суміш трав

Для лікування запаморочень також можна використовувати квіти ромашки, квіти меліси і корінь валеріани в рівних пропорціях. Столову ложку такого складу заваріть гарячою водою у двох склянках. Наполягайте засіб одну ніч, а з ранку додайте туди дві чайні ложки меду і стільки ж яблучного оцту. Приймайте отримане ліки на голодний шлунок приблизно за півгодини до прийому їжі два рази на день. Тривалість такої терапії становить два тижні.

Імбир

Імбирний корінь перетирають до стану порошку і в такому стані вживають всередину по чверті чайної ложки тричі на день, запиваючи теплою водою. Якщо голова паморочиться і слабкість заважає працювати, то це якраз найкращий варіант, адже корінь імбиру тонізує і покращує працездатність.

Глід

Трава глоду широко використовується для лікування проблем, пов'язаних із захворюваннями судин, засіб відмінно знімає спазм з мускулатури судин і тонізує. Для приготування ліків необхідно зібрати суцвіття у розмірі чотирьох столових ложок, подрібнити їх до стану порошку і залити літром окропу. Настоювати протягом п'ятнадцяти хвилин, вживати тричі на день перед їдою.

Часник

Всім відомо цілющу дію часнику. Речовини, що входять до його складу, мають протимікробну, противірусну і общетонизирующим властивостями. Краще вживати часник в поєднанні з імбиром. Для цього часник подрібнити в чеснокодавку, імбир натерти на дрібній тертці, з'єднати ці два компоненти і ретельно перемішати. Вживати всередину по чайній ложці, можна додавати в їжу як приправу.

Висновок

При виникненні симптомів запаморочення необхідно відразу звернутися до лікаря для виключення серйозних патологій. Самостійно приймати препарати від запаморочення в літньому віці не рекомендується щоб уникнути прогресування хвороби. Потрібна консультація невролога, оториноларинголога, терапевта. Будьте здорові!