Флутиказону фуроат: інструкція із застосування, аналоги та відгуки

Для лікування запальних процесів, що протікають в організмі людини в гострій і хронічній формі, застосовують кілька типів препаратів. Одні носять нестероїдні природу, інші мають безпосереднє відношення до гормонів.

На що впливає препарат?

До останньої групи препаратів, які ефективно лікують запалення, відноситься флукатіказона фуроат. Це тріфторірованное з'єднання отримують синтетичним шляхом. За своєю природою дана речовина відноситься до гормонів групи глюкокортикостероїдів. Лікарський компонент має досить виражений протизапальний ефект. Маючи високий рівень аффінітівності до глюкокортикоїдних рецепторів, він впливає на різні типи клітин, такі як макрофаги, лімфоцити, еозинофіли та інші. Також піддаються впливу медіатори запалення, а саме хемокіни і цитокіни.

Як проникає в організм?

Особливість даного препарату полягає в тому, що флукатіказона фуроат не може засвоїтися повністю, оскільки метаболізується печінкою. Отже, речовина характеризується слабким системним впливом.

Розрізняють такі форми використання даного лікарського засобу:

• Інтраназальне введення. При такому методі лікування препаратом йогобіодоступність залежить від дозування. Якщо приймати засіб по 110 мкг на добу, то його вміст у крові пацієнта фактично не виявляється. У разі прийому препарату в дозуванні 880 мкг тричі за 24 години, то його біодоступність становить 0,5%;
• Якщо приймати флукатіказона фуроат у вигляді інгаляцій, то показник його біологічної доступності складе 27,3%.

Також даний лікарський засіб можна приймати перорально і внутрішньовенно.

Даний препарат зв'язується з білками плазми крові з показником 99% і більше. Причому з еритроцитами він реагує незначно. Флукатіказона фуроат досить ефективно метаболізується в печінці та ферментативним способом розщеплюється до нешкідливого речовини, так званої флутиказон. Даний препарат досить швидко покидає кровотік. Якщо ліки приймалося перорально або внутрішньовенно, то воно практично повністю видаляється з жовчю з кишечника і мізерно мала частина виводиться нирками.

Показання

Флутиказону фуроат, інструкція до якого обов'язково супроводжує упаковку з ліками, показаний при таких захворюваннях:

• Алергічний риніт цілорічного характеру.
• Обструктивна хвороба легень, у тому числі і хронічна.
• Бронхіальна астма - в якості підтримуючого комбінованого лікування.

Якщо у вас є яскраво виражені синдроми, які описані вище, то препарати на основі даного діючої речовини можуть ефективно з ними впоратися. Однак не варто забувати про те важливому факті про флутиказону фуроат, що це гормон. Призначити такий лікарський засіб може тільки ваш лікар.

Протипоказання

Даний фармацевтичний продукт має ряд протипоказань і обмежень по використанню. Його не можна приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до основного діючої речовини.
• Дитячий вік до 18 років (без особливої рекомендацією лікаря).

Обмежують факторами до прийому даного препарату можуть бути:

• Дисфункція печінки.
• Туберкульоз легень.
• Інфекційні захворювання, не вилікувані повністю або в хронічній формі.

З приводу позиції про те, чи можна приймати вагітним і годуючим жінкам флутиказону фуроат, інструкція із застосування вказує, що відомостей про це недостатньо. Даний препарат слід використовувати тільки в тих випадках, коли ризик для плоду або для дитини нижче очікуваного позитивного ефекту для матері.

Побічна дія

В інструкції до застосування вказується досить обширні побічні ефекти від прийому цього лікарського засобу, які залежать від різновиду його застосування. При інтраназальному використанні препарату вони виражаються в наступному:

• Порушення в дихальній системі: кровотеча з носа, поява на його слизової виразок.
• Алергічні прояви: висипання на тілі, набряк Квінке, анафілаксія, кропив'янка.

Якщо флутиказону фуроат, відгуки про який в основному позитивні, застосовується у вигляді інгаляцій у складі препаратів комбінованого типу, то можуть виникнути наступні побічні явища:

• Захворювання інфекційного характеру: грип, пневмонія, бронхіт та інші подібні явища верхніх дихальних шляхів. Також може розвинутися кандидоз ротоглотки.
• Порушення в нормальному функціонуванні дихальної системи, які можуть виразитися в формі орофарінгіальной болю, назофарингіту, синуситу, фарингіту, кашлю, дисфонии і синуситу.
• Хвороби сполучної і скелетно-м'язової тканин: переломи, артралгія, болі в області спини.
• Також можуть виникнути болі в животі, мігрені, гарячкові явища, екстрасистолія, глаукома, зниження щільності кісток, пригнічений функціонування системи гіпоталамус-гіпофіз-наднирники, уповільнений ріст у дітей та підлітків, катаракта.

Як застосовувати і скільки?

Спрей "Флютиказону фуроат" можна приймати інтраназально одноразово протягом доби. Також даний препарат можна використовувати для інгаляцій в комбінованих препаратах. Дозування ліків призначається залежно від віку пацієнта від 27,5 до 55 мкг. Для підтримки концентрації діючої речовини призначають 27,5 мкг препарату.

Виробники даного фармацевтичного продукту попереджають про те, що під час лікування препаратом варто дотримуватися обережності у здійсненні видів діяльності, мають потенційний ризик. До них можна віднести дії, що вимагають особливої уваги та швидкої психомоторної реакції, такі як водіння транспортного засобу або управління механізмами.

Лікарська взаємодія

При спільному застосуванні флютиказону фуроату з кетоконазолом рекомендується дотримуватися обережності.

Також не рекомендується одночасний спільний прийом з "Ритонавір". Це пояснюється ризиком посилення системної дії флютиказону фуроату.

Передозування

У дослідженні ймовірності передозування даними лікарською речовиною пацієнти отримували дозу, яка перевищує рекомендовану в 24 рази, протягом часового проміжку більше 3-х днів. У результаті не було виявлено несприятливих системних проявів. Але виробники препарату попереджають, що дія глюкокортикостероїдів може мати розвиток. При такому положенні є необхідність у спостереженні лікаря і відповідному лікуванні, виходячи з симптомів.

Препарати

На ринку фармацевтичних продуктів є кілька ліків, основною діючою речовиною яких є флутиказону фуроат: «Аваміс», «Флутісан», «Назофан», «Флутінекс», «Серофло», «Флохал» і «Флексоназе». Самим пополярним засобом з цієї лінійки є перше назване засіб. «Аваміс» флутиказону фуроат містить як основної діючої речовини і випускається у вигляді зручного спрея.

«Аваміс»

Даний засіб зарекомендувало себе з найкращої сторони в лікуванні алергічного риніту. При цьому захворюванні виникають не тільки набряклість слизової оболонки носа і рясні виділення з нього, але і очні прояви у вигляді сльозотечі, свербіння, почервоніння і некомфортних відчуттів «піску». Це симптоматика істотно знижує якість повсякденного життя людини, негативно впливає на його працездатність і веде до значних витрат на терапію. Вчені з'ясували, що основною причиною для алергічних проявів служить збудження парасимпатичних нервів, що здійснюють медіатори запалення слизової оболонки носових пазух. З усіма симптомами алергічного риніту відмінно справляється препарат «Аваміс». Флутиказону фуроат, що входить до його складу в якості основної діючої компонента, впливає на активні ділянки рецепторів аналізаторів, які в результаті блокують реакцію організму людини на алергени. Таким чином, всі неприємні і навіть виснажливі симптоми проходять, і якість життя пацієнта значно поліпшується. Завдяки тому, що основний компонент має високий ступінь спорідненості з рецепторами, то їх зв'язок стає вельми міцною і тривалою, що забезпечує тривалий ефект від препарату.

Всі протипоказання і побічні дії даного ліки пов'язані безпосередньо з тим, що діюча речовина засобу «Аваміс» - флутиказону фуроат, інструкція до якого наведена вище. Вона попереджає про те, що без призначення лікаря даний гормональний фармацевтичний продукт приймати не можна.

Комбіновані препарати

Такжедля лікування алергічних ринітів, ХОЗЛ та бронхіальної астми застосовуються комбіновані препарати містять флутиказону фуроат, вілантерол і деякі допоміжні компоненти. Найвідомішим в нашій країні подібним ліками є «Релвар Елліппта». Цей фармацевтичний продукт містить у собі активні речовини в наступних концентраціях на одну дозу:

• Флутиказону фуроат мікронізований, 100 мкг.
• Вілантерола тріфенатат мікронізований, 40 мкг.

Ці ліки випускається у формі дозованого порошку для інгаляцій. Воно має виражену протизапальну, а також бронхолітичних дією. «Релвар Елліппта» відноситься до засобам, які мають бронходілатірующим ефектом, так як діючі компоненти є гомонами: селективним бета-2-адреномиметиком і місцевим глюкокортикостероїдом.

Показаннями до лікування даним препаратом є:

• Бронхіальна астма, при якій засіб використовується для підтримуючої терапії.
• Обструктивна хвороба легень в хронічній формі (ХОЗЛ). При цьому діагнозі лікування препаратом дозволяє істотно скоротити загострення.

Описуване лікарський засіб призначається виключно для інгаляцій, які виробляються одноразово за добу в певний час (ввечері або вранці). Виробники рекомендують після процедури прополоскати ротову порожнину водою, але не ковтати її.

Пацієнти з бронхіальною астмою повинні приймати препарат, незалежно від наявності яскраво виражених симптомів захворювання. Якщо в період паузи між курсами лікування виникають явні прояви недуги, то лікар зазвичай призначає бета₂-агоністи короткого дії у вигляді інгаляцій. Дозування вибирає тільки лікуючий лікар.

Для дорослих пацієнтів і дітей старше 12 років можуть бути призначені наступні концентрації діючих компонентів (вілантерола тріфенатат і флукатізона фуротат відповідно) в одній інгаляції / 1 раз на добу:

• 22 мкг + 92 мкг;
• 22 мкг + 184 мкг.

Перша дозування призначається лікарем для тих пацієнтів, яким потрібні низькі або середні концентрації активних речовин, а також при терапії ХОЗЛ у дорослих. Слід зазначити, що для лікування хронічної обструкції легень у дітей не застосовується. Ця ж дозування призначається людям з порушеннями роботи печінки вище середнього рівня.

Другий тип дозування призначається пацієнтам, які потребують більш високої концентрації діючих речовин при лікуванні бронхіальної астми, коли мінімальні дозування не чинять належного ефекту.

Люди старше 65 років, а також ті, у кого є захворювання нирок, в корекції прийому препарату не потребують.

Для використання даного ліки в упаковці є спеціальний інгалятор, який має нюанси експлуатації та догляду. Вони детально описані в інструкції і перед застосуванням потрібно уважно вивчити анотацію.

Побічна дія препарату може бути виражене в наступних формах:

• Досить часто: інфекції верхніх дихальних шляхів, грип, кандидоз ротоглотки, пневмонія- мігрені- екстрасістолія- назофарингіт, синусит, риніт, дисфонія, кашель- болі в жівоте- переломи, артралгія, болі в області спини- лихоманка.
• Рідко зустрічаються: гіперчутливість, висип, набряк Квінке, кропив'янка, анафілаксія- тривожне стан- тремор- тахікардія.

Протипоказаннями до застосування «Релвар Елліппта» є:

• Алергія на білок молока або на будь-який компонент ліки.
• Дитячий вік до 12 років.

З обережністю даний фармацевтичний продукт слід приймати пацієнтам із серцево-осудістимі захворюваннями важкої форми, з туберкульозом легень і з хронічними інфекційними захворюваннями.

Вагітним жінкам призначають даний препарат тільки в тих випадках, коли вирішується питання про користь його для матері, більшою, ніж ризик для плоду. При лактації дані ліки призначається в сукупності з відмовою від грудного вигодовування і усуненням ризику для дитини.

Спільного застосування препарату «Релвар Елліппта» з бета-адреноблокаторами слід уникати, за винятком випадків гострої необхідності. Також варто дотримуватися обережності в комбінуванні з «Кетоконазолом» і «Ритонавір».

Аналоги

Якщо для лікування алергічного риніту, ХОЗЛ або бронхіальної астми вам не може бути призначений флутиказону фуроат, аналоги цих ліків можуть стати прийнятною альтернативою. Ваш лікуючий лікар, виходячи з індивідуальних особливостей організму, призначить відповідне лікарський засіб. Серед аналогів даного лікарського засобу можна відзначити:

• «АСМАНЕКС»;
• «Ауробін»;
• «Гаразон»;
• «Дексапос»;
• «Карізон»;
• «Абістан»;
• «Беклат» і деякі інші ліки, які входять в одну фармацевтичну групу з флукатізона фуротатом.

Не варто забувати, що медичні препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря і тільки після уважного вивчення інструкції.