Анестетик - це Місцеві анестетики

Знеболювання - це обов'язкова процедура при будь-якої хірургічної маніпуляції. Наука, яка займається зменшенням страждань під час оперативних втручань, називається анестезиологией. Крім хірургії знеболення застосовується і в інших галузях медицини. Наприклад, в стоматології, при проведенні деяких інструментальних обстежень (ФГДС, колоноскопія). Щоб знеболити певну ділянку, використовуються місцеві анестетики. Багато оперативні втручання вимагають не тільки локального ефекту, але й введення пацієнта в медикаментозний сон. По-іншому таке знеболювання називають наркозом.

Анестетик - це що?

Для того щоб максимально зменшити больові відчуття, застосовують анестетики. Залежно від тяжкості лікувальної процедури підбирають, яка саме речовина необхідно використовувати. В даний час перевагу віддають місцевим знеболюючим засобам. Винятки становлять лише ті випадки, коли хірургічне втручання занадто велике і займає багато часу. Також наркоз застосовують при операціях у дітей і у людей з порушеннями психіки. Незалежно від того, використовується загальне або місцеве знеболювальний засіб, обидва ці види відносяться до анестетиків. Сфера їх застосування досить обширна. Анестетик - це речовина, яка допомагає полегшити або повністю зняти больові відчуття. Здебільшого воно використовується в медичних цілях. Основні напрямки його застосування:

1. Хірургія - всі види операцій на внутрішніх органах.
2. Стоматологія - знеболювання при лікуванні та видаленні зубів.
3. Травматологія - при переломах, вивихах, розтягуванні кінцівок.
4. Фармакологія - додавання знеболюючих засобів в різні препарати (гелі для ясен при прорізуванні зубів, ректальні супозиторії проти геморою).
5. Візуальна діагностика - місцеві анестетики при проведенні ФГДС, бронхо-і колоноскопії.

Види

Слід пам'ятати, що анестетик - це лікарський препарат, необхідний для знеболювання. Залежно від хімічної структури ці препарати підрозділяються на швидко- та короткодіючі, сильні і слабкі, наркотичні і т. Д. В основу класифікації покладено характер впливу на організм людини. Виходячи з цього, знеболюючі засоби діляться на анестетики місцевої дії і загального - наркоз. Кожна з цих груп має свої особливості. А також поділяються анестетики між собою залежно від способу введення препарату.

Загальний наркоз увазі системне знеболення і введення людини в медикаментозний сон. Цей вид анестезії використовується при масивних і тривалих операціях. Способи введення препаратів при загальному наркозі - парентеральний і інгаляційний.

Під місцевою анестезією мається на увазі знеболювання ділянки тіла, на якому буде проводитися лікувальна маніпуляція. Його використовують при проведенні нескладних операцій, стоматологічному лікуванні, а також при інвазивних обстеженнях.

Різновиди місцевих анестетиків

Для локального знеболення використовують різні препарати. За хімічною структурою вони поділяються на 2 основні групи - заміщені аміди й складні ефіри ароматичних кислот. Представники цих груп відомі практично всім - це лідокаїн та новокаїн. Крім хімічного складу місцева анестезія класифікується за способом введення. Це розділення необхідно для того, щоб визначити глибину і тривалість дії препарату:

• Поверхнева анестезія. Цей вид знеболювання є найпростішим. Даний спосіб дозволяє знизити чутливість шкірних покривів і слизових оболонок. В основному застосовується при поверхневих пораненнях.
• Інфільтраційна анестезія. Метод полягає в пошаровому введенні знеболюючого засобу. Застосовується для того, щоб провести глибокий розріз не тільки поверхневі тканини, але і більш глибокі, такі як підшкірно-жирова клітковина і м'язи.
• Провідникова анестезія. У свою чергу, цей вид знеболювання підрозділяється на епідуральний і спинномозкове знеболення.

Механізм дії анестетиків

Анестетик - це ліки, які сприяє тимчасової втрати чутливості якогось певного ділянки або організму в цілому. Кожен з видів знеболювання має свій механізм дії:

• Термінальна анестезія характеризується втратою чутливості поверхневих нервових закінчень, що знаходяться на шкірних покривах і слизових оболонках. Лікарські засоби, які використовуються при цьому виді знеболювання, - "Бензокаїн", "Тетракаїн" (ціни на них коливаються залежно від форми випуску).
• Інфільтраційна анестезія має схожий механізм, відмінністю є те, що діюча речовина просочує тканини організму по всій глибині розрізу. Для цього застосовують "Новокаїн" (30 рублів - 200 мл).
• Провідникове знеболення полягає в придушенні чутливості всього нервового волокна (нижче місця анестезії). З цією метою застосовують "Бупівакаїн", "Артикаїн" (300 рублів - 10 ампул по 2 мл).
• Для загального наркозу застосовують інгаляційні анестетики, які проникають в організм через легені. Вони зв'язуються з рецепторами і викликають не лише знеболення, а й седативний ефект (сон).

Показання для застосування анестетиків

Існує безліч показань для застосування анестетиків. Найбільш поширені з них такі:

1. Операції будь-якої складності, незалежно від локалізації.
2. Видалення і лікування зубів.
3. Проведення інвазивних методів обстеження.
4. Деякі косметологічні процедури (видалення папілом на шкірі і слизових оболонках).

Додають анестетики в різні лікарські препарати (свічки, мазі, таблетки для розсмоктування, серветки). Просочують знеболюючими засобами презервативи та інші контрацептиви.

У яких випадках протипоказані анестетики?

Основним протипоказанням для застосування будь-якого виду знеболюючих засобів є алергічні реакції на препарат. Особливо небезпечно використовувати анестетики в осіб, мають в анамнезі анафілактичний шок або набряк Квінке. Відносними протипоказаннями є вагітність і період годування груддю. У цьому випадку маніпуляцію пропонують відкласти, якщо вона не вважається екстреної (життєво необхідною). Для інгаляційних анестетиків протипоказанням є декомпенсовані хронічні захворювання. Особливо це стосується серцево-судинних патологій і хронічної ниркової недостатності. Протипоказанням для місцевої анестезії при хірургічних операціях вважається дитячий вік. Також локальне знеболення не рекомендується проводити особам з психічними захворюваннями. У цих випадках проводять загальний наркоз.

Побічні ефекти анестетиків

До побічних ефектів місцевих анестетиків відносяться алергічні реакції у вигляді анафілактичного шоку, набряку, кропив'янки, свербежу. Проведення загального наркозу небезпечно зупинкою серцевої діяльності або пригніченням дихання (при передозуванні лікарського засобу). Також після інгаляційного і внутрішньовенного знеболювання пацієнта можуть турбувати галюцинації, підвищена рухова активність, загальна слабкість. Всі ці явища не повинні перевищувати 24 годин з моменту введення наркозу.

Чому застосовують презервативи з анестетиком?

В даний час існує безліч модифікацій бар'єрних контрацептивів. Одна з них - презервативи з анестетиком. Вони застосовуються для подовження сексуального контакту. Механізм дії полягає в зниженні чутливості головки статевого члена. З цією метою в мастило презерватива додають анестетик. Ціна на дані контрацептиви трохи вище в порівнянні зі звичайними презервативами.