"Хлорамфенікол": інструкція із застосування. Краплі "Хлорамфенікол"
Що являє собою таке хімічна сполука, як хлорамфенікол? Інструкція по застосуванню препаратів, заснованих на цій речовині, буде представлена нижче. Також ми розповімо вам про те, якими властивостями володіє цей засіб, яке торгове назву воно має, від чого його призначають і т. Д.
Загальні відомості
Які властивості притаманні такій хімічній речовині, як хлорамфенікол? Інструкція по застосуванню повідомляє, що це яскравий представник групи антибіотиків амфеніколи. Найбільшими антибактеріальними властивостями володіє його лівообертаюча.
Згадане з'єднання являє собою кристали без запаху і кольору. Воно погано розчиняється у воді, проте добре розчиняється у пропіленгліколі, піридині, етилгліколі і етанолі. Цю речовину використовують в якості антибіотика не тільки в медицині, але і в тваринництві.
Під яким найменуванням можна придбати в аптеці хлорамфенікол? Торгова назва цього засобу звучить як «Левоміцетин».
Розглянутий компонент був вперше синтезований ще в 1940 році з Streptomyces venezuelae. Сьогодні ж цей антибіотик отримують з стиролу допомогою 10-стадійного синтезу.
Розглянутий препарат досить ефективний. Проте він дуже токсичний і нерідко стає причиною появи побічних реакцій.
Медикаменти, що містять в собі хлорамфенікол (торгова назва було представлено вище), випускаються у вигляді мазі, крапель, розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення, а також пігулок і капсул.
Фармакодинаміка
Як діє хлорамфенікол? Інструкція по застосуванню повідомляє, що даний засіб здатне порушувати процеси синтезу білків бактерій шляхом інгібування такого ферменту, як діоксо-пептидил-трансфераза. Не можна не сказати і про те, що хлорамфенікол має виражену бактеріостатичну дію. Він проявляє активність до стрептококів, великим вірусам, грамнегативних бактерій і стафілококи. Характерною особливістю цього антибіотика є і те, що він згубно впливає на штами, які стійкі до сульфаніламідів, пеніциліну і стрептоміцину. Що стосується толерантності, то до розглянутого препарату вона розвивається дуже повільно.
Фармакокінетика
Абсорбується Чи хлорамфенікол? Інструкція по застосуванню повідомляє, що при пероральному прийомі препарату дана речовина швидко засвоюється з ЖКТ. Максимальна концентрація хлорамфеніколу досягається через 3:00, а його біологічна доступність становить 90%.
Приблизно половина лікарської речовини зв'язується з білками плазми.
Хлорамфенікол метаболізується в печінці і протягом трьох годин виводиться допомогою нирок, а також разом з жовчю і калом. Також слід зазначити, що дане з'єднання піддається гідролізу в кишечнику, в результаті чого утворюються неактивні метаболіти.
При місцевому застосуванні медикаменту або його попаданні в кон'юнктивальний мішок він має незначний ступінь системної абсорбції. Але при цьому антибіотик створює на поверхні шкіри або у волозі ока достатню концентрацію, щоб посприяти бактеріостатичного дії.
Показання до застосування
З якою метою призначають капсули або таблетки «Левоміцетин»? Хлорамфенікол для прийому всередину використовують при лікуванні черевного тифу, паратифів, сальмонельози в генералізованої формі, різних рикетсіозів, бруцельоз, туляремії, дизентерії, абсцесів мозку і менінгококових інфекцій.
Також це засіб нерідко призначають пацієнтам при хламідіозі, трахомі, гнійних ранових інфекціях, перитоніті, ерліхіозом, пахової лімфогранулеми, різних інфекціях жовчо- та сечовивідних шляхів, иерсиниозе.
Які зовнішні захворювання лікує хлорамфенікол? Мазь призначають при ранах, інфекційних захворюваннях шкіри, фурункулах, опіках, трофічних виразках і пролежнях. Також її використовують при тріщинах на сосках у годуючих мам.
Краплі «Хлорамфенікол» закопують в кон'юнктивальний мішок для лікування кератиту, бактеріальних інфекцій очей, блефарити, кон'юнктивіту, склерита, кератокон'юнктивіту і епісклеріта.
Протипоказання лікарського засобу
Медикаменти, до складу яких входить хлорамфенікол, не рекомендується призначати:
- в дитячому віці (до одного місяця);
- при захворюваннях крові;
- при грибкових ураженнях на шкірі, псоріазі і екземі;
- людям з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази і захворюваннями печінки;
- годуючим матерям і вагітним жінкам;
- при алергії на вказану речовину або інші антибіотичні засоби, що належать цій групі.
Крайню обережність необхідно дотримувати при захворюваннях судин і серця, а також при схильності до алергічних реакцій.
"Хлорамфенікол": інструкція з використання препаратів
Як було сказано вище, засоби, засновані на даній речовині, використовують внутрішньом'язово, внутрішньовенно, місцево, перорально і кон'юнктивальний.
Схема терапії і її тривалість залежать від лікарської форми препарату і захворювання. Вони визначаються лікарем в індивідуальному порядку.
Таблетки «Левоміцетин» необхідно приймати за 30 хвилин до їди або через годину після.
Привнутрішньовенної або внутрішньом'язової ін'єкції, а також пероральному прийомі дорослим пацієнтам призначають по 2 г активного елементу на добу (ділять на 4 частини).
Максимальне дозування цього медикаменту в день становить 4 г. При такій кількості ліки слід обов'язково проводити контроль роботи нирок і показників крові.
Дітям цей препарат призначають залежно від маси тіла:
- до 3 років - по 10-15 мг на кг;
- 3-8 років - по 15-20 мг на кг;
- старше 8 років - по 20-30 мг на кг.
Частота застосування розчину або таблеток у дітей така ж, як і у дорослих.
Тривалість лікування зазначеним антибіотиком становить 7-11 днів. Максимальна тривалість терапії - 2 тижні.
При зовнішньому застосуванні препарату його наносять на уражені ділянки кілька разів на день, використовуючи марлеві серветки. При необхідності засіб можна накладати разом з оклюзійної пов'язкою. У цьому випадку перев'язки роблять раз на 3 дні, поки рана не очиститься і не затягнеться.
Що стосується крапель, то їх використовують у вигляді 0,25 і 1% розчину в поєднанні з іншими лікарськими засобами.
Побічні явища
Застосування розглянутого препарату може викликати:
- свербіж і подразнення (при місцевому нанесенні);
- агранулоцитоз, тромбоцитопенію, апластичну анемію, лейкопенію;
- дисбактеріоз;
- делірій, неврити, різні галюцинації, головний біль, сплутаність свідомості, депресію;
- гіпогемоглобінемію, ретикулоцитопенію;
- набряк Квінке, кропив'янку, висипання на шкірі;
- нудоту, підвищене газоутворення, пронос, подразнення на слизовій рота, блювоту, нетравлення;
- грибкові інфекції, дерматити;
- зниження гостроти слуху та зору, порушення сприйняття смаку.
У дітей до 12 місяців може розвинутися кардіоваскулярний колапс.
Ціна, синоніми та аналоги
Синонімами розглянутого кошти є: «Левовінізоль», «Синтоміцин», «Левоміцетин», «Левоміцетин Актітаб», левоміцетину натрію сукцинат, «Левоміцетин-ЛЕКТА», спиртовий розчин «Левоміцетину», хлорамфеніколу натрію сукцинат стерильний, «Левоміцетин-АКОС».
Також слід зазначити, що в аптеках можна зустріне і аналоги цього препарату: «Левометіл», «Левомеколь» (хлорамфенікол + метилурацил), «Левосин» (сульфадиметоксин + метилурацил + хлорамфенікол + тримекаин).
Що стосується ціни, то у розглянутого антибіотика вона не дуже висока. Будь-яку форму препарату можна придбати за 40-90 рублів.
Відгуки про ліки
Незважаючи на велику кількість побічних ефектів, а також токсичність засобів, що містять в собі хлорамфенікол, їх застосовують дуже часто. Більшість пацієнтів приваблює низька вартість медикаменту, а також різноманітність його лікарських форм.
Згідно фахівцям, такий антибіотик найчастіше призначають для місцевого застосування, щоб усунути акне та інші висипання на шкірі.
При недоступності синонімів даного засобу використовують такий аналог, як «Левомеколь» (хлорамфенікол + метилурацил). Проте роблять це тільки після консультації з лікарем.