"Занідіп": інструкція із застосування, відгуки хворих та лікарів, аналоги. "Занідіп-Рекордаті": інструкція, відгуки, аналоги

Згідно зі статистикою, близько 26% дорослих людей у світі регулярно страждають від гіпертонії. Найчастіше таке захворювання пов'язане з генетичною схильністю людини. Однак існують і інші причини її виникнення. До них відносять ожиріння, куріння, надмірне споживання кухонної солі, дефіцит мікроелементів і вітамінів в організмі, зловживання спиртними напоями, стресові ситуації, низька фізична активність та інші.

Також слід зазначити, що розвиток артеріальної гіпертензії безпосередньо залежить від віку людини. Чим він старше, тим вище ризик виникнення такого патологічного стану. У віці від 40 років дане захворювання практично завжди є результатом склеротичного ураження судин.

Загальна інформація

Найчастіше лікарі ставлять своїм пацієнтам діагноз "есенціальна гіпертензія". Що це таке? Це хронічне захворювання і форма артеріальної гіпертензії. Його основним клінічним симптомом виступає стійке і тривале підвищення артеріального тиску.

Зміни при такому захворюванні можуть бути різними. Однак вони, насамперед, стосуються судин і серця.

Щоб поліпшити стан пацієнта, лікарі рекомендують приймати такий препарат, як «Занідіп». Відгуки хворих про ефективність даного ліки ми розглянемо в матеріалах цієї статті. Також в ній ви знайдете відомості про те, як слід приймати згаданий медикамент, чи є у нього аналоги і побічні дії.

Опис, склад, форма та упаковка

Лікарський засіб «Занідіп», інструкція якого знаходиться в картонній пачці, випускається у вигляді таблеток світло-жовтого кольору, а також круглої і двоопуклої форми з рискою на одній зі сторін. Вони покриті плівковою оболонкою і мають жовтуватий відтінок на зламі.

Активним інгредієнтом даного ліки виступає лерканідипіну гідрохлорид. Також до його складу входять і допоміжні компоненти, які представлені у вигляді повідону К30, лактози моногідрату, карбоксиметилкрохмалю натрію, целюлози мікрокристалічної і магнію стеарату.

Що стосується плівкової оболонки препарату, то до її складу входять такі речовини, як опадрай жовтий, тальк, гіпромелоза, титану діоксид, барвник заліза оксид жовтий і макрогол 6000.

Придбати таблетки «Занідіп» можна у блістерах, які поміщені в паперові коробки.

Фармакологічна характеристика ліки

Чи відомо вам про те, що являє собою медикамент «Занідіп»? Інструкція по застосуванню вказує на те, що це блокатор повільних кальцієвих каналів. Його активний інгредієнт являє собою рацемическую суміш право- і Лівообертальна стереоізомерів. Також слід зазначити, що він є похідним 1,4-дигідропіридину.

Даний медикамент вибірково блокує струм іонів кальцію всередину серцевих клітин, клітин судинної стінки і гладкої мускулатури.

Принцип пролонгованої антигіпертензивної дії препарату обумовлюється прямим релаксуючим впливом на гладком'язові клітини судин.

Згідно інструкції, що додається, терапевтичний ефект після прийому медикаменту досягається через 5-7 годин. При цьому тривалість його дії зберігається протягом доби.

За рахунок високої селективності препарату до гладком'язових клітин судин у нього відсутня негативну інотропну дію.

Так що являє собою лікарський засіб «Занідіп-Рекордаті»? Інструкція говорить, що це метаболічно нейтральне ліки, які не надає особливого впливу на зміст аполипопротеинов і ліпопротеїнів у сироватці крові, а також не змінює жирової профіль у людей з артеріальною гіпертензією.

Кінетика препарату

Де всмоктується медикамент «Занідіп»? Інструкція по застосуванню інформує нас про те, що після прийому таблеток (10 або 20 мг) всередину лерканідипін практично повністю абсорбується з ЖКТ. Через 1,5-3 години максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягає значень 3,3 нг / мл або 7,66 нг / мл відповідно.

Розподіл медикаменту в органи і тканини відбувається досить швидко. Зв'язок з плазмовими білками перевищує 98%. При повторному прийомі таблеток їх кумуляція не спостерігається.

Метаболізм препарату здійснюється в ході першого проходження через печінку. Відбувається це шляхом біологічної трансформації CYP3A4. При цьому утворюється цілий ряд метаболітів, які не мають фармакологічну активність.

Виводиться ліки «Занідіп», відгуки про який представлені трохи нижче, за допомогою кишечника і нирок. Існує дві фази виведення лерканідипіну: рання, період якої становить 2-5 годин, і кінцева - 8-10 годин.

У незмінному вигляді препарат практично не виявляється в калових масах та сечі.

У людей з печінковою і нирковою недостатністю вміст білків плазми значно знижено. У зв'язку з цим вільна фракція активної речовини медикаменту може бути істотно збільшена.

Показання до прийому ліки

З якою метою може бути призначений медикамент «Занідіп»? Відгуки лікарів повідомляють, що даний засіб ефективно проявляє себе при есенціальнійгіпертензії помірною і м'якою ступеня тяжкості.

Протипоказання до прийому таблеток

Згідно з інструкцією, препарат «Занідіп» не слід приймати при наявності таких станів:

• тяжких порушеннях роботи печінки;
• серцевої недостатності хронічного характеру (особливо в стадії декомпенсації);
• порушеною роботи нирок;
• нестабільної стенокардії;
• комбінації з сильними інгібіторами ізоферменту CYP3A4 (наприклад, «Кетоконазолом», «Еритроміцином», «Ітраконазол»), а також з «циклоспорину» і грейпфрутовим соком;
• в період вагітності;
• обструкції судин, які виходять з лівого шлуночка серця;
• непереносимості лактози, нестачі лактази і синдромі мальабсорбції галактози / глюкози;
• під час грудного вигодовування;
• недавно перенесеному інфаркті міокарда (в період одного місяця);
• в дітородному віці жінок, які не користуються засобами надійної контрацепції;
• у неповнолітньому віці (ефективність і безпека не були встановлені);
• гіперчутливості до лерканідипіну, а також іншим похідним дигидропиридинового ряду або будь-яких компонентів ліки.

Обережний прийом медикаменту

Лікарський засіб «Занідіп-Рекордаті» з обережністю рекомендують приймати людям з порушеною роботою печінки (середнього та легкого ступеня важкості), з хронічною серцевою недостаточностьюсіндромом слабкості синусового вузла, лівошлуночковою недостатністю та ІХС, а також з одночасним прийомом «Дигоксину», бета-адреноблокаторів.

Таблетки «Занідіп»: інструкція із застосування

Зважаючи на наявність великої кількості побічних ефектів розглянутий препарат повинен призначатися тільки досвідченим фахівцем. Як правило, даний медикамент рекомендують приймати в кількості 10 мг один раз на добу.

Прийом таблеток повинен здійснюватися вранці, за frac14- години до сніданку.

Залежно від терапевтичного ефекту дозування розглянутого препарату може бути збільшена вдвічі, тобто до 20 мг. Підвищення доз лікарського засобу має відбуватися поступово. Якщо потрібно, то збільшення кількості медикаменту здійснюють після двох тижнів після початку терапії.

Як слід приймати «Занідіп-Рекордаті»? Таблетки не розжовують. Їх проковтують в цілому вигляді і запивають достатньою кількістю рідини.

У літніх людей коригування дози не потрібна. Але при прийомі лікарського засобу за їх станом необхідний регулярний контроль.

При наявності печінкової або ж ниркової недостатності середнього або легкого ступеня тяжкості корекція дозування також не потрібно. У перші кілька днів препарат призначають у кількості 10 мг, а потім з обережністю збільшують дозу до 20 мг на день.

Якщо антигіпертензивний ефект сильно виражений, то зазначену дозування знижують.

Побічні явища

Чи може викликати небажані реакції «Занідіп-Рекордаті»? Відгуки споживачів повідомляють, що на тлі прийому даного засобу у них досить часто проявляються побічні ефекти. Які саме, ми розглянемо прямо зараз:

• Імунна система: підвищена чутливість.
• Серцево-судинна система: тахікардія, стенокардія, відчуття серцебиття, непритомність, припливи крові до шкіри обличчя, болі в грудях, виражене зниження артеріального тиску, інфаркт міокарда.
• Нервова система: сонливість, головні болі, запаморочення.
• Травний тракт: блювання, диспепсія, нудота, оборотне збільшення активності печінкових ферментів, діарея і болі в животі.
• Шкірні покриви: висип.
• Кістково-м'язова система: міалгія.
• Сечовидільна система: поліурія.
• Інші: периферичні набряки, астенія, гіперплазія ясен, підвищена стомлюваність.

Ознаки передозування

Які ефекти послідують, якщо приймати підвищені дози медикаменту «Занідіп»? Інструкція вказує на наступні симптоми передозування: інфаркт міокарда, рефлекторна тахікардія, периферична вазодилатація з вираженим зменшенням АТ, збільшення тривалості та частоти нападів стенокардії.

Для усунення таких станів проводять симптоматичне лікування.

Лікарська взаємодія

Чи можна з іншими препаратами поєднувати медикамент «Занідіп»? Інструкція по застосуванню вказує на те, що даний засіб забороняється комбінувати з такими інгібіторами CYP3A4 (ізоферментами цитохрому Р450 печінки), як «Ітраконазол», «Кетоконазол» і «Еритроміцин». Це пов'язано з тим, що всі перераховані ліки збільшують концентрацію лерканідипіну в крові, а також призводять до антигіпертензивному ефекту.

Одночасний прийом розглянутого кошти з «циклоспорину» протипоказаний, оскільки це може призвести до збільшення вмісту обох речовин в крові пацієнта.

Лерканідипін забороняється вживати разом з грейпфрутовим соком. Така комбінація може призвести до потенціювання антигіпертензивного ефекту і пригнічення метаболізму лерканідипіну.

Слід дотримуватися крайню обережність при одночасному прийомі «Занідіпа» з такими ліками, як «Астемізол», «Терфенадин» і «Хінідин», а також антиаритмічними засобами третього класу (наприклад, «Аміодарон»).

Поєднання розглянутого медикаменту з протисудомними ліками («фенітоїн,« Карбамазепіном ») і« рифаміцин »може посприяти зниженню рівня лерканідипіну в крові, в результаті чого зменшиться антигіпертензивний ефект лерканідипіну.

При комбінації препарату з «Дигоксином» слід здійснювати постійний контроль ознак інтоксикації.

Одночасний прийом медикаменту з «МІДАЗОЛАМУ» в зрілому віці може призвести до збільшення усмоктуваності лерканідипіну і зменшення швидкості його абсорбції.

Фахівці стверджують, що «Метопролол» здатний зменшувати біологічну доступність лерканідипіну на 50%. При цьому біодоступність самого «Метопрололу» залишається без змін. Такий ефект виникає через зменшення печінкового кровотоку, що викликається бета-адреноблокаторами.

Препарат «Циметидин» в дозуванні 800 мг на добу не призводить до суттєвих змін концентрації лерканідипіну в крові. Але при його прийомі потрібна особлива обережність, оскільки при підвищених дозах біодоступність лерканідипіну може зростати, а отже, збільшуватися його антигіпертензивний ефект.

При поєднанні «Занідіпа» з «симвастатину» перший препарат необхідно приймати вранці, а другий - ввечері.

Лікарський засіб «Флуоксетин» не робить ніякого впливу на кінетику лерканідипіну.

Одночасний прийом «Занідіпа» з «Варфаріном» не впливає на фармакокінетику останнього.

Розглянуте засіб можна комбінувати з діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ.

Не можна не відзначити і те, що етанол підсилює антигіпертензивний ефект лекарнідіпіна.

Особливі рекомендації

Препарат «Занідіп», аналоги якого перераховані нижче, слід з особливою обережністю призначати людям з порушеною роботою нирок і ІХС, так як в цьому випадку існує великий ризик почастішання нападів стенокардії.

Перед прийомом лікарського засобу слід обов'язково компенсувати серцеву недостатність хронічного характеру.

Особливу обережність необхідно дотримувати в самому початку терапії, особливо пацієнтам із середньою і легким ступенем вираженості печінкової недостатності.

Під час лікування бажано обережно виконувати роботу, яка потребує підвищеної уваги, у тому числі при управлінні автотранспортом. Це пов'язано з тим, що на самому початку терапії і при перевищенні доз препарату існує ризик появи головного болю, сонливості і запаморочення.

Умови зберігання, термін придатності і продаж препарату

Де можна придбати таблетки «Занідіп-Рекордаті»? Аналоги цього засобу і сам медикамент продаються в будь-якій аптеці. Однак придбати їх можна тільки по лікарському рецепту.

Зберігати ці ліки бажано в недоступному для маленьких дітей місці, де температура повітря не перевищує 30 градусів.

Термін придатності розглянутого препарату становить три роки. По закінченні цього періоду приймати медикамент забороняється.

Аналоги препарату

Чи відомо вам про те, чим можна замінити таблетки «Занідіп»? Аналоги цього кошти знайти досить складно. Фахівці повідомляють, що схожими властивостями і принципом дії володіють такі препарати, як «Леркамен» і «Лерканідипін». Приймати ці ліки слід тільки по лікарських рекомендацій.

Препарат «Занідіп»: відгуки пацієнтів та фахівців

Це дуже ефективний антигіпертензивний засіб. Саме такої думки дотримуються багато лікарі. З ними згодні і практично всі пацієнти, що приймали таблетки «Занідіп». Вони стверджують, що після прийому ліків їх стан помітно поліпшується. Ознаки есенціальнійгіпертензії помірною і м'якою ступеня тяжкості йдуть практично відразу ж.

Єдиним мінусом цього ліки є те, що його прийом дуже часто викликає побічні реакції, особливо з боку травного тракту і серцево-судинної системи.

Також слід зазначити, що дуже багато людей скаржаться, що ціна цього ліки є завищеною. Даний препарат в кількості 28 таблеток можна придбати за 450-500 рублів. При цьому необхідно зауважити, що аналоги згаданого медикаменту у вигляді «Леркамену ®» і «лерканідипіну» нітрохи не дешевше. Їх можна придбати за ту ж ціну.

Фахівці стверджують, що вартість антигіпертензивного засобу «Занідіп» повністю відповідає його якості. Це показує практично весь його тривалий досвід застосування.