"Препіділ" (гель): опис, інструкція із застосування та відгуки. Гель для стимуляції пологів
Для чого використовують такий препарат, як «Препіділ» (гель)? Відгуки про ефективність медикаменту, а також показання цього кошти будуть описані трохи нижче. Також ми представимо відомості про те, як слід застосовувати згаданий препарат, скільки він коштує і який його принцип дії.
Опис, упаковка і склад
У якій упаковці випускається медикамент «Препіділ»? Гель інтрацервікально надходить у продаж в поліетиленових одноразових шприцах в комплекті з катетером. Вони поміщені в контурні чарункові упаковки і коробки картонні відповідно.
Напівпрозорий і в'язкий препарат «Препіділ» (гель) містить в собі такий активний інгредієнт, як динопростон. В якості допоміжних речовин в нього додають колоїднийбезводний кремнію діоксид та тріацетілгліцерол.
Механізм дії
Що являє собою медикамент «Препіділ»? Гель при пологах стимулює дозрівання шийки матки. Його активна речовина являє собою ненасичені жирні кислоти, яка синтезується в фізіологічних умовах.
Специфічний принцип дії препарату при його інтрацервікально використанні так і не був вивчений. Однак фахівці вважають, що динопростон здатний підсилювати кровопостачання шийки матки, тим самим прискорюючи її дозрівання (розм'якшуючи, згладжуючи і розкриваючи). Такі дії повною мірою відповідають нормально протікає родовим змінам, які призводять до зменшення опору шийки матки і збільшенню скорочення міометрія, а також до розродження.
Не можна не відзначити і те, що чинний елемент аналізованого засобу може надавати і стимулюючий вплив на мускулатуру органів ШКТ. У рідкісних випадках це провокує нудоту або блювоту у породіллі.
У високих дозуваннях динопростон здатний знижувати АТ (внаслідок впливу на гладку мускулатуру судин і капілярів), а також підвищувати температуру тіла. Однак слід зазначити, що всі ці ефекти не наблюдаются при правильному прийомі препарату, тобто в рекомендованих дозах для дозрівання шийки матки.
Кінетика
Які кінетичні показники притаманні медикаменту «Препіділ»? Гель, ціна якого вказана далі, після інтрацервікально введення в кількості 500 мкг досягає максимальної концентрації в крові через 35-45 хвилин. Після цього вміст активної речовини швидко знижується до початкового рівня (незалежно від скорочувальної активності матки).
Дінопростон з альбуміном людини зв'язується на 73%. При цьому активний компонент препарату розподіляється по всіх тканинах і біологічних рідинах організму породіллі.
Значною мірою динопростон метаболізується в легенях, а також в нирках і печінці. У сечі і крові людини виявляються не менше дев'яти метаболітів простагландину Е 2.
Велика частина діючої речовини «Препіділ» виводиться допомогою нирок, а в невеликих кількостях - разом з калом.
Показання
Для чого необхідний медикамент «Препіділ»? Гель сприяє стимуляції дозрівання шийки матки. Його використовують тільки при наявності показань до родової діяльності.
Протипоказання
Гель для стимуляції пологів не використовують при станах, для яких протипоказані тривалі скорочення матки. До них відносять:
- багатоплідної вагітність;
- відсутність вставляння голівки плоду;
- від 6-ти доношених вагітностей;
- травматичні або важкі пологи (у тому числі в анамнезі);
- оперативні втручання на матці або кесарів розтин (у тому числі в анамнезі);
- невідповідність розмірів таза матері і голівки плоду;
- дистрес плода (попередній);
- ситуація, при якій хірургічне втручання предпочтительней;
- порушення в ритмі серцевих скорочень плоду;
- виділення кров'янисті зі статевих шляхів при вагітності (неясного походження);
- інфекції статевих шляхів (нижніх відділів);
- ненормальне передлежання плоду;
- гіперчутливість до інгредієнтів гелю.
З обережністю розглядається засіб застосовують при артеріальній гіпертензії, серцево-судинних захворюваннях, порушеннях функції печінки, бронхіальній астмі, порушеною роботі нирок, виявило плодовому міхурі, офтальмогипертензии або глаукомі.
Препарат «Препіділ» (гель): інструкція
В якості початкової дозування використовують весь вміст шприца, застосовуючи для цього додається катетер. Його вводять в цервікальний канал, що розташовується нижче рівня внутрішнього зіва.
Як тільки гель буде введений, породілля повинна frac14- години лежати на спині. Це необхідно для того, щоб мінімізувати витікання препарату.
Якщо стимуляція на початкову дозу ліки не відбулася, то медикамент вводять ще раз (по закінченні 6-ти годин). Доза для повторного введення препарату залишається колишньою.
Необхідність додаткового використання гелю визначається, виходячи з клінічної ситуації.
Максимальна добова дозування розглянутого медикаменту становить 1,5 мг.
Спосіб застосування
Як слід використовувати гель для стимуляції пологів? Інструкція містить в собі наступні покрокові дії:
- Вийміть з упаковки стерильний шприц і катетер.
- Зніміть з кінчика шприца ковпачок.
- Вставте ковпачок у шприц (з іншого боку) для його використання як поршня.
- Надіньте катетер (щільно) на кінчик шприца, щоб відбувся щелок.
- Введіть породіллі весь вміст шприца.
Побічні реакції
Які побічні явища може викликати медикамент «Препіділ»? Гель у породіллі здатний провокувати титанічні скорочення матки (збільшення її тонусу, частоти і тривалості скорочень), а також нудоту, розрив матки, блювоту, болі в спині, діарея, підвищення температури тіла, реакції гіперчутливості і відчуття тепла в піхву.
У плоду даний препарат може викликати розвиток дистрес-синдрому, а також змінювати частоту серцебиття, знижувати оцінку стану новонародженого по шкалою Апгар до 7 балів. Крім усього іншого, застосування розглянутого медикаменту рідко, але все ж стає причиною мертвонародженості.
Препарат «Препіділ» (гель): відгуки і ціна
Вартість даного засобу досить висока. Один шприц з гелем можна придбати за 580-650 рублів. При цьому слід зазначити, що використовувати цей препарат потрібно тільки в умовах стаціонару.
Лікарі стверджують, що для застосування «Препіділ» слід спочатку оцінити відповідність тазу жінки і розмірів голівки плоду. Якщо вони не відповідають один одному, то медикамент не використовують.
Згідно пацієнткам, розглянуте засіб може викликати величезну кількість побічних явищ, у тому числі небезпечних для життя дитини. Тому більшість з них відмовляються від застосування цього гелю, особливо після досягнення 35-річного віку.