Що таке вірус Коксакі? Вірус у дорослих: симптоми, профілактика та лікування, фото

На сьогоднішній день відома ціла група збудників інфекції, що носять загальну назву "вірус Коксакі". Вірус у дорослих здатний викликати найрізноманітніші хвороби, аж до смертельно небезпечних. Вакцини від нього не існує, як і лікарського препарату, покликаного знищити саме цей патоген. Основні профілактичні заходи включають ретельне миття рук і необхідність прикривати рот хусткою або хоча б долонею при кашлі та чханні.

Причини

Описувана інфекція відноситься до роду ентеровірусів. Відомі дві групи мікроорганізмів (A і B), причому кожна ділиться на кілька серотипів. Шлунковий сік не здатний знищити патогенну флору під назвою Коксакі. Вірус у дорослих викликає характерну симптоматику вже через пару днів після проникнення в організм. Найбільша небезпека зараження зберігається протягом першого тижня хвороби, однак ризик заразитися існує і через тиждень після зникнення симптомів. Найдовше вірус паразитує в організмах дітей і людей з ослабленим імунітетом.

Поширення

Інфекція передається від людини до людини. Вірус присутній в секретах і тілесних рідинах хворих і може розповсюджуватися шляхом контактування з секрецією дихальних шляхів. Якщо інфікована людина потре ніс (а для захворювання характерний нежить) і доторкнеться до якого-небудь предмету, на поверхні цього предмета залишиться вірус, і вона перетвориться на джерело інфекції. Здоровій людині досить доторкнутися до зараженої речі, а потім до рота або носа, щоб посприяти поширенню захворювання.

Люди з інфекцією очей (кон'юнктивітом) можуть заражати інших шляхом послідовного торкання очей і предметів. Кон'юнктивіт розвивається дуже швидко і може проявитися вже в перший день інфікування. Патогенні мікроорганізми присутні у фекаліях, що є причиною розповсюдження інфекції серед дітей у яслах, де використовуються підгузники.

Симптоми

Найчастіше зустрічається безсимптомний перебіг інфекції, викликаної збудником Коксакі. Вірус у дорослих може викликати звичайну застуду чи шкірну висип (особливо в літні місяці). Серед відносно часто зустрічаються симптомів слід вказати також діарею і біль у горлі, схожу з тією, що спостерігається при гострому фарингіті.

Є й більш важкі прояви інфекції, однак вони спостерігаються набагато рідше. Йдеться про такі ознаки зараження вірусом, як менінгіт (запалення оболонок спинного або головного мозку), енцефаліт (запалення головного мозку), плевралгію (біль у грудях) і міоперікардіт (запалення серця). Найнебезпечніші симптоми інфекції відзначаються у новонароджених.

Захворювання дихальних шляхів

Вірус Коксакі найчастіше викликає фебрильну інфекцію верхніх дихальних шляхів з запаленням горла і нежиттю. У деяких людей виникає кашель, який зазвичай спостерігається при бронхіті. Рідше вірус стає причиною пневмонії.

Шкірний висип

Шкірні висипання також можуть говорити про інфікування. Найчастіше це неспецифічна множинна червоний висип (кропив'янка) або невеликі скупчення рівних червоних плям. У більшості випадків висип з'являється в період одужання. Хоча своїм зовнішнім виглядом вона нерідко нагадує легкий сонячний опік, їй не властиво лущення.

Невеликі м'які пухирі, а також червоні плями на долонях, підошвах ніг і всередині ротової порожнини можуть також бути викликані вірусом Коксакі. Вірус у дорослих, втім, рідко приймає таку форму- перераховані ознаки частіше спостерігаються у дітей до десяти років. Це відносно легке захворювання, яке не потребує лікування.

Кон'юнктивіт (запалення кон'юнктиви)

Гострий геморагічний кон'юнктивіт викликає набрякання очі і крововиливу в білок. Зазвичай інфекція вражає обидва органи зору. Хворі кон'юнктивітом скаржаться на відчуття стороннього предмета в оці або на пекучий біль. Симптоми проходять протягом тижня.

Менінгіт

Вірусний менінгіт - запалення оболонок спинного або головного мозку - може бути викликаний деякими видами розглянутої інфекції. Вірус Коксакі у дорослих може спровокувати розвиток так званого асептичного менінгіту, позаяк культури клітин спинномозкової рідини свідчать про відсутність зростання числа бактерій (це відбувається лише тому, що дослідження культур сприяють виявленню бактерій, а не вірусів). Пацієнти з даним захворюванням скаржаться на головний біль і лихоманку, що супроводжується ригідністю потилиці. Може з'явитися і шкірний висип. Фебрильні судоми частіше спостерігаються у дітей, ніж у дорослих, однак останні часто страждають від почуття втоми, що триває тижнями після одужання.

У рідкісних випадках вірус викликає одночасно і запалення головного мозку (менінгоенцефаліт). Хворі втрачають почуття орієнтації в часі і просторі, можуть впасти в летаргію. Характерним симптомом цього захворювання є підвищення температури тіла.

Слабкість і параліч

"Коксакі" - вірус у дорослих, симптоми якого включають і такі рідкісні порушення, як слабкість у верхній або нижньої кінцівки і навіть частковий параліч. Ці ознаки можна порівняти з симптомами поліомієліту, однак проявляються далеко не так інтенсивно. Параліч або слабкість можуть послідувати за приступом гострого геморагічного кон'юнктивіту або з'явитися як самостійні ознаки інфекції. Важливо! Розглянутий тип ентеровірусів не викликає постійного паралічу і слабкості.

Плевродінія

Плевродінія - це запалення м'язів в грудній клітці. Воно асоціюється з плевралгіей - несподіваними нападами гострого болю в грудях, що підсилюється при глибокому вдиху. Больовий синдром може також локалізуватися в області черевної порожнини. Відчуття приймають характер хвиль або спазмів. Плевродінія зазвичай проходить сама по собі приблизно протягом п'яти днів, однак напади можуть повторитися через 7-14 днів.

Міоперікардіт

Міоперікардіт належить до найбільш небезпечних ознаками зараження збудником Коксакі. Вірус у дорослих (симптоми, які спостерігаються найчастіше, перераховані вище), на щастя, вкрай рідко викликає подібні порушення. Міоперікардіт - це запалення серця і його оболонки, причому стан пацієнта може бути як легким, так і важким. В останньому випадку захворювання може призвести до серцевої недостатності, інфаркту або смерті. Найчастіше міоперікардіт спостерігається у молодих пацієнтів, які ведуть активний спосіб життя. Симптоми включають брак дихання, болі в грудях, втома і набрякання ніг. Пошкодження серця може виявитися невиліковним.

Діагностика

Якщо при діагностиці іншого захворювання лікар виявляє інфекцію Коксакі (вірус), лікування у дорослих нерідко навіть не потрібно, особливо якщо даний стан протікає безсимптомно. Якщо ж єдиний його ознака - застуда або шкірний висип, фахівці, як правило, навіть не призначають діагностичних досліджень. При виявленні кон'юнктивіту лікар, швидше за все, огляне очі за допомогою ручного офтальмоскопа з метою підтвердження передбачуваного діагнозу. Якщо у пацієнта болить горло, потрібно взяти мазок на аналіз для диференціації гострого фарингіту.

При асептичному менінгіті лікар візьме зразок цереброспінальної рідини (шляхом такої процедури, як спинномозкова пункція.) У більшості пацієнтів з даним порушенням виявляється підвищення кількості білих клітин в біоматеріалу поряд з нормальним рівнем цукру і нормальним або злегка підвищеним рівнем протеїнів. Ці зміни у складі рідини хоч і неприємні, але все ж не так небезпечні, як ознаки бактеріального менінгіту. Зразок ліквору досліджують на предмет присутності в ньому збудника інфекції Коксакі. Вірус (лікування у дорослих в даному випадку обов'язково призначається фахівцем) можна також виявити швидким методом полімеразної ланцюгової реакції. Цим способом виявляються 66-90 відсотків інфекцій.

Міоперікардіт є небезпечним станом і вимагає діагностики за допомогою електрокардіограми (ЕКГ) та ультразвукового дослідження серця (Ехокардіограма). Електрокардіограма показує порушення ритму, викликані збільшенням серця, а також сприяє виявленню запального процесу. Ехокардіограма показує конкретний розмір органу і дозволяє судити про якісні показники його функціонування. Крім того, за результатами даного дослідження можна визначити, чи є рідина навколо серця. Для оцінки стану інших внутрішніх органів беруться аналізи крові.

Лікування

Хоча інфекція найчастіше зустрічається у маленьких дітей, лікарі нерідко діагностують вірус Коксакі у дорослих. Симптоми і лікування захворювання в деяких випадках схожі з ознаками і терапією інфекції у дітей. На жаль, на даний момент не існує певного лікарського препарату, націленого на знищення саме цієї патогенної мікрофлори. З іншого боку, імунна система людини майже завжди здатна самостійно зруйнувати вірус Коксакі. Профілактика і лікування у дорослих мають значення тільки в тих випадках, коли мова йде про тяжкі ураження організму. На жаль, при серйозних ускладненнях лікарі можуть запропонувати тільки усунення наслідків інфекції - боротьба безпосередньо з вірусом поки знаходиться в області експериментальної медицини. Так, за результатами деяких досліджень, стан пацієнтів покращується після внутрішньовенного введення імуноглобуліну, виробленого із сироватки людської крові, що містить антитіла.

Таким чином, симптоми і наслідки інфекції лікуються залежно від конкретних ознак захворювання. Міоперікардіт, приміром, супроводжується погіршенням функціонування серця, що сприяє пониженню кров'яного тиску, - саме тому при даному стані необхідно приймати відповідні медикаменти для нормалізації тиску. В екстрених випадках показана трансплантація серця.

Лікування в домашніх умовах

При вялотекущей інфекції навіть у домашніх умовах цілком можливо вилікувати вірус Коксакі у дорослих. Чим лікувати це захворювання? Щоб позбутися від больового синдрому і лихоманки, приймають "Ацетамінофен", "Ібупрофен" і подібні їм препарати. Можна використовувати будь-які ліки безрецептурного відпуску, якщо вони полегшують симптоми застуди (протизастійні засобу або сироп від кашлю), проте вони не наближають одужання і можуть викликати побічні ефекти, наприклад, такі як сонливість або сухість у роті.

Профілактика

Що потрібно зробити, щоб не підхопити вірус Коксакі? Профілактика у дорослих увазі часте миття рук - це стосується як хворих, так і здорових людей. Не обов'язково використовувати спеціальні гелі, що містять алкоголь, - достатньо звичайної води і мила. При чханні або кашлі слід закривати рот долонею, а краще - хусткою. Підгузки разом з їх вмістом потрібно акуратно згортати і якнайскоріше викидати. Поверхні (наприклад, меблі) повинні утримуватися в чистоті. Забруднені предмети рекомендується обробляти дезінфікуючими складами. Для цієї мети підійде звичайний господарський відбілювач - одну столову ложку речовини розводять у чотирьох склянках води. Вірус Коксакі у дорослих (фото, що демонструють ознаки патології, представлені на сторінці) можна легко запобігти, якщо дотримуватися вищеперелічені профілактичні заходи.